糖尿病人血糖過低也很受傷

　　血液中葡萄糖含量過高會發生高血糖———糖尿病。而血糖也並非越低越好，當由於各種原因引起體內靜脈血漿葡萄糖低於50mg／dl（2.8mmol／L）時，就會出現交感神經過度興奮的症狀，如心慌，饑餓感、出汗、震顫等，嚴重者會出現腦功能障礙，如恍惚、嗜睡、反應遲鈍，甚至昏迷。這種臨床現象稱為低血糖症。

　　糖尿病患者也經常會發生低血糖反應，其發生常常出現在以下情況：①糖尿病早期②使用磺脲類口服降糖藥③使用胰島素治療。

　　有些患者在糖尿病早期，或糖尿病發病前，常於餐後3小時或下一頓飯前出現饑餓感，伴心慌出汗，這是由於胰島素抵抗使得糖類食物刺激胰島素分泌延遲，出現餐後低血糖，這往往預示糖尿病正在發生。克服的方法是避免一次進餐過多的碳水化合物（糖類食品）。

　　糖尿病患者出現的低血糖反應，主要發生在接受降糖藥治療期間，尤其是使用磺脲類降糖藥或胰島素治療，血糖控制得越好越要注意預防低血糖的發生。應用胰島素治療的患者雖然發生低血糖的機會增加，但是由於易被患者重視而便於克服。相反磺脲類口服降糖藥往往容易被忽視，急診室救治的嚴重低血糖症多是口服磺脲類的患者。磺脲類藥物有很強的降血糖作用，常用的有優降糖、達美康、美比達、唐適平等。每位患者的藥量不能千篇一律，用藥不當，半片藥也可以導致低血糖發生。病情輕的患者不能用磺脲類藥，使用磺脲類的患者用藥期間出現心慌、饑餓感也應該減少藥量。

　　有些中成藥也含有磺脲類藥物，如消渴丸每10粒含強效磺脲類優降糖1片，用量不當一樣發生低血糖。此外還要提醒糖尿病病友們，有些不規范的所謂專治糖尿病的“純中藥”或“保健品”也添加有優降糖，由於沒有標識，使用前很難發現。識別的方法是：如果使用這些制品能使血糖明顯下降，或服用後幾小時發生心慌、饑餓感等低血糖症狀，甚至昏迷。請您慎用，避免發生不必要的低血糖反應。

　　預防低血糖的發生，糖尿病患者應注意哪些問題呢？首先必須掌握好降糖藥劑量，糖尿病患者病情變化不定，治療劑量也不能千篇一律，應該根據血糖監測的結果經常調整磺脲類或胰島素的藥量，達到血糖良好控制又不出現低血糖。其次是調整好飲食量，不要多吃，也不能少吃，保持均衡，避免低血糖。尤其注意，如果因為感冒、心腦血管病不能正常進食或腹瀉影響吸收，要及時減少降糖藥劑量。再有是保持每天運動量的相對恆定，運動可以降血糖，過大的運動量還可以引起低血糖，因此外出旅游、登山、日光浴、熱水浴時需要適量增加一些飲食。

　　另外為安全起見，糖尿病患者在外出時口袋裡可以帶上一張標明“糖尿病”以及自己姓名、地址、電話的卡片，並帶些備用食品。如果一旦發生低血糖，可以吃上幾塊糖果或喝200毫升含糖飲料，一般十幾分鐘都能緩解。嚴重的低血糖應立即送醫院救治。只要糖尿病患者注意做好上述幾點，大部分低血糖是可以避免的。