糖尿病　腦卒中的幕後黑手

　　腦卒中，一個好發於冬季的健康殺手。據衛生部門統計，我國現有腦卒中幸存者700萬人左右，每年新發病人約150萬人。糖尿病是腦卒中，尤其是缺血性腦卒中的危險因素之一，其中75%的患者會留下偏癱、全癱等不同程序的後遺症……

　　腦卒中的罪魁是腦動脈粥樣硬化

　　腦動脈的粥樣硬化使動脈管腔狹窄，容易被大小栓子堵住而發生栓塞;也因為動脈硬化，當血壓升高時易破裂而出血.所以糖尿病病人因為血糖升高、血脂紊亂、血液黏稠，發生腦栓塞較腦出血多得多。前者約占85%，後者約占15%。

　　怎麼預防腦卒中?

　　1.及早診斷糖尿病。糖尿病病人發生腦卒中的幾率較大。更令人擔憂的是：目前還有許多糖尿病病人不知道自己已經患有糖尿病。所以應推廣定期體檢、定期檢測血糖，以期早發現、早診斷、早治療。

　　2.嚴格控制血糖、血壓、血脂和體重。研究表明，糖尿病的大血管並發症僅靠控制血糖是不能完全避免的，須同時把血壓降下來，把血脂調到理想水平，把體重(特別是腹型肥胖者)減下來。

　　3.改善不良生活方式。提倡健康飲食，減少熱卡總量，少吃油脂，多吃粗糧、蔬菜、水果，戒煙、限酒，低鹽飲食。要有適當的體力活動。

　　4.加強重點對象的監測和預防。糖尿病患者發生腦卒中主要集中在老年人、吸煙者、較胖者(尤其腹型肥胖者)、有腦卒中史者，以及血糖、血壓、血脂(紊亂)控制不良的患者。發生腦卒中幾率大的糖尿病病人，在加強相應監測的同時，還可用調脂藥(他汀類)、小劑量阿司匹林、潘生丁以及活血化淤中藥(如丹參、川芎等)作為預防。

　　5.重視小中風。俗稱的小中風是短暫性腦缺血發作(TIA)，此種小中風可能造成腔隙性腦梗死，不一定遺留明顯症狀。但小中風往往是腦卒中的先兆，有一半腦卒中病例發生在TIA之後，因此不能掉以輕心，應及時予以治療。

　　6.出現腦卒中症狀，立即送醫院急診。如出現突然頭暈、頭痛、眩暈、惡心、麻木、視物模糊、動作失靈等時，應立即送醫院，及時疏通腦血管阻塞，可減少不良後果。如栓塞時間稍長，引起腦組織壞死，就很難恢復。

　　7.腦卒中病人必須測血糖。血糖升高可能因原有糖尿病，也可能是腦卒中應激反應性高血糖，應繼續觀察。不管是否是糖尿病患者，腦卒中發病時高血糖必須盡快得到良好控制。腦卒中期間血糖上升越高，預後越差。

　　通過這些措施，我們有可能將糖尿病病人這個主要殺手——腦卒中消滅在發作之前，或減少其後遺症，大大提高糖尿病病人的壽命及生活質量!