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糖尿病 腦卒中的幕後黑手

  腦卒中,一個好發於冬季的健康殺手。據衛生部門統計,我國現有腦卒中幸存者700萬人左右,每年新發病人約150萬人。糖尿病是腦卒中,尤其是缺血性腦卒中的危險因素之一,其中75%的患者會留下偏癱、全癱等不同程序的後遺症……

  腦卒中的罪魁是腦動脈粥樣硬化

  腦動脈的粥樣硬化使動脈管腔狹窄,容易被大小栓子堵住而發生栓塞;也因為動脈硬化,當血壓升高時易破裂而出血.所以糖尿病病人因為血糖升高、血脂紊亂、血液黏稠,發生腦栓塞較腦出血多得多。前者約占85%,後者約占15%。

糖尿病 腦卒中的幕後黑手

  怎麼預防腦卒中?

  1.及早診斷糖尿病。糖尿病病人發生腦卒中的幾率較大。更令人擔憂的是:目前還有許多糖尿病病人不知道自己已經患有糖尿病。所以應推廣定期體檢、定期檢測血糖,以期早發現、早診斷、早治療。

  2.嚴格控制血糖、血壓、血脂和體重。研究表明,糖尿病的大血管並發症僅靠控制血糖是不能完全避免的,須同時把血壓降下來,把血脂調到理想水平,把體重(特別是腹型肥胖者)減下來。

  3.改善不良生活方式。提倡健康飲食,減少熱卡總量,少吃油脂,多吃粗糧、蔬菜、水果,戒煙、限酒,低鹽飲食。要有適當的體力活動。

  4.加強重點對象的監測和預防。糖尿病患者發生腦卒中主要集中在老年人、吸煙者、較胖者(尤其腹型肥胖者)、有腦卒中史者,以及血糖、血壓、血脂(紊亂)控制不良的患者。發生腦卒中幾率大的糖尿病病人,在加強相應監測的同時,還可用調脂藥(他汀類)、小劑量阿司匹林、潘生丁以及活血化淤中藥(如丹參、川芎等)作為預防。

  5.重視小中風。俗稱的小中風是短暫性腦缺血發作(TIA),此種小中風可能造成腔隙性腦梗死,不一定遺留明顯症狀。但小中風往往是腦卒中的先兆,有一半腦卒中病例發生在TIA之後,因此不能掉以輕心,應及時予以治療。

  6.出現腦卒中症狀,立即送醫院急診。如出現突然頭暈、頭痛、眩暈、惡心、麻木、視物模糊、動作失靈等時,應立即送醫院,及時疏通腦血管阻塞,可減少不良後果。如栓塞時間稍長,引起腦組織壞死,就很難恢復。

  7.腦卒中病人必須測血糖。血糖升高可能因原有糖尿病,也可能是腦卒中應激反應性高血糖,應繼續觀察。不管是否是糖尿病患者,腦卒中發病時高血糖必須盡快得到良好控制。腦卒中期間血糖上升越高,預後越差。

  通過這些措施,我們有可能將糖尿病病人這個主要殺手——腦卒中消滅在發作之前,或減少其後遺症,大大提高糖尿病病人的壽命及生活質量!

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