中醫糖尿病專家：糖尿病足患者如何選鞋？

　　中醫糖尿病的專家認為，要選擇一雙適合糖尿病人的鞋，應從以下幾個方面綜合考慮：

　　1.輕便：從糖尿病患者日常行動的方便角度出發，鞋不宜過於笨重;另外，最好選擇鞋帶或尼龍搭扣設計的鞋，方便調節松緊，確保鞋的合腳性。

　　2.深度：糖尿病者所穿的鞋應有足夠的深度，鞋內的鞋墊應可以任意抽卸和更換。糖尿病患者有時需要使用和更換有特殊功能的個性化鞋墊，鞋的特定深度和可更換式鞋墊可以保證這種功能。

　　3.寬敞：糖尿病患者，尤其是老年患者，其足趾部位多有不同程度的畸形和足趾疾病，因此要特別注意防止擠壓。應選擇那些前部為圓形、有足夠寬度和深度足趾空間的大頭鞋，保證穿戴和行走的舒適性，避免足趾因擠壓而出現破損。

　　4.透氣：鞋的面料應選擇棉布、彈力合成纖維面料或優質軟皮，確保良好的透氣性能。不透氣則會引起鞋內潮濕和溫度升高，為滋生細菌和真菌創造條件。另外，棉布或彈力纖維面料還具有一定的延展性，可以緩解行走過程中鞋面對腳的擠壓應力。

　　5.鞋內襯：鞋內襯結構最好采用無縫隙設計，保證內部光滑平整。鞋內粗糙的接縫常常是引起足部皮膚摩擦損傷、水疱、胼胝(老繭)、甚至引起感染的重要原因。

　　6.鞋底：平跟橡膠鞋底通常有良好的減震效果，鞋底的跟部應有一定的弧度，這樣可以緩解行走中地面對足的應力沖擊。另外，鞋底要有一定的厚度，過薄過柔軟的鞋底容易被路上的鐵釘、石子穿破，造成足底損傷。

　　7.鞋墊：糖尿病人還應選擇基於生物力學設計的軟面料鞋墊，這種鞋墊通常提供足弓的支持，有利於站立和行走中的足底壓力的均勻分布。提高足底的舒適性和抗疲勞性。

　　8.買鞋：買鞋時要略大一點，以免引起擠壓或磨擦。必須穿著襪子。應在下午時間買鞋，因為腳在每天下午都會有一定的腫脹。

　　9.穿鞋：對於剛買的新鞋，應在家中先試穿20～30分鐘，脫下鞋後檢查雙腳是否有壓紅的區域或磨擦的痕跡。如果有，應設法撐大或棄之不用。千萬不要一開始就將新鞋整天穿在腳上，而應該從每天穿1～2小時開始，逐漸增加新鞋穿戴時間，確保及時發現潛在的問題。不要穿外露趾的涼鞋，更不要赤腳穿鞋。

　　10.襪子：要選擇使用天然材料，如棉線、羊毛等制成的襪子。襪子的上口不宜太緊，否則會影響腳的血液循環。如果襪子的內部接縫很粗糙，會對腳造成傷害，這時可以將襪子反穿。襪子不宜太大，否則行走時會滑進鞋裡。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少於40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖，會有更好的效果。