糖尿病人的致盲“罪魁”原是視網膜病變

　　老花眼突然“好”了!

　　馬大姐是位退休教師，今年66歲，戴老花眼鏡維持視力，自認為是年紀大的原因，沒太在意。近兩月看東西有時清晰(不需要戴老花鏡能看清近物)，有時模糊，於是到醫院檢查，結果被醫生告知患上了糖尿病合並視網膜病變。一查空腹血糖12.6mmol/L，住院後，用胰島素結合飲食、運動治療，血糖控制不錯，出院後未堅持治療，兩月後因眼底出血(視網膜脫落)再次入院，不得已做了視網膜手術，術後沒能保住右眼(右眼失明)。

　　糖尿病早期表現多為屈光狀態改變

　　許多患者最早的眼部自覺症狀多為屈光狀態的改變。由於患者的血糖增高導致眼睛的房水滲透壓降低，於是房水就滲入到晶狀體，使晶狀體變凸，導致屈光度增加，因此患者可能突然發生近視，或原有老花眼症狀忽然減輕。當血糖降低後晶狀體恢復原狀，患者恢復原來的屈光狀態，又需配戴老花鏡閱讀。多數患者，在視力未發生變化的時候，已經進入視網膜病變第一期了。

　　糖尿病人的致盲罪魁原來是視網膜病變

　　糖尿病引起的視力問題很多，如視網膜病變、青光眼、白內障、屈光改變、虹膜睫狀炎等，其中糖尿病性視網膜病變最常見，且致盲率最高。據統計，糖尿病病程5年內的患者，發生視網膜病變的幾率為10%～15%;病程5～10年的患者，發生率增加到20%～30%;病程超過10年的患者，其發生率更高達50%。

　　視網膜病變分六個進展期。一期：視網膜有微動脈瘤或伴有小出血點;二期：視網膜有“黃白色”硬性滲出或伴有出血斑;前兩期尚有恢復的可能，到第三期，從視網膜出現白色“軟性滲出”一直到第六期視網膜剝脫，都是不可逆的了。