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糖尿病高滲性昏迷有什麼樣的症狀?

  糖尿病高滲性昏迷有什麼樣的症狀?

  一、前驅期

  常先有糖尿病症狀的出現或加重,伴有食欲不振、惡心嘔吐、腹痛等。還有血糖升高、極度口渴、多尿、氣短乏力、頭暈等現象。然後會在1~2天後病人出現表情遲鈍、嗜睡的現象,1~2周後漸漸進入昏迷狀態。

  二、典型期

  隨著病情發展進入典型期,主要表現為脫水和神經系統兩組症狀和體征。病人常以神經系統症狀為突出表現,可出現嗜睡、幻覺、煩躁、定向障礙、癫痫樣發作、精神失常,逐漸進入昏迷。呼吸可因高熱而加速,但無酮症酸中毒典型的酸中毒深大呼吸。

  1.脫水的具體表現:皮膚干燥、彈性減退、唇舌干裂、眼球凹陷、脈搏快而弱、體檢時可無冷汗、臥位時頸靜脈充盈不好,立位時血壓下降

  不過,有些病人雖有嚴重脫水,但因血漿的高滲促使細胞內液外出,補充了血容量,可能掩蓋了失水的嚴重程度,而使血壓仍保持正常。

糖尿病高滲性昏迷有什麼樣的症狀?

  2.神經系統表現

  患者常有顯著的精神神經症狀和體征,半數患者有不同程度的意識模糊,1/3患者處於昏迷狀態。患者的意識障礙與否,主要決定於血漿滲透壓升高的程度與速度。與血糖的高低也有一定關系,而與酸中毒的程度關系不大。

  當血漿滲透壓>350mosm/l時,可有以下表現:定向力障礙(對周圍環境如時間、地點、人物和自身狀況,姓名、性別、年齡等不能正確認識)、幻覺、上肢震顫、癫痫樣發作、失語(不會說話)、偏盲(視野的某一部分缺損)、肢體癱瘓、昏迷、反射常亢進或消失。

  若病人出現中樞性過度換氣現象時,則應考慮是否合並敗血症和腦血管意外。

  最後,糖尿病治療專家提醒各位患者,如果發現自己出現了以上的現象,要及時到醫院檢查並接受治療。

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