案例:王先生近段時間連續幾天熬夜加班,之後牙龈腫痛,便以為是“上火”所致,不想最近越來越疼,遂到天津醫大總醫院口腔科就診。經檢查發現,其牙龈紅腫、牙周溢膿、牙齒存在不同程度的松動,有的患牙已無法保留、只能拔除。
醫生詢問王先生病史後得知他患糖尿病多年,血糖一直控制得不理想,便告訴他這次所患牙周炎與糖尿病有很大關系,要治療牙病,須先從控制血糖入手。
糖尿病的發生,不僅對人體器官、組織、細胞等產生病理影響,同時也會對口腔造成一定程度的損害,尤其是糖尿病控制不佳時,更易引起口腔疾病。口腔疾病如果控制不好,又會使糖尿病進一步加重。
口腔炎症易使血糖升高
最新的醫學研究表明,糖尿病和口腔炎症互為因果關系,口腔炎症也可能誘發糖尿病,口腔衛生狀況是影響糖尿病血糖水平的因素之一。
口腔中有數百種細菌,其中有些細菌可以產生毒素。這些毒素進入血液之後,會使身體細胞表面的胰島受體變得不敏感,即血液中的胰島素對細胞的作用不明顯,最終導致血糖升高。
糖尿病患者常可導致多種器官的營養不良性病變,在口腔中可發生糖尿病性牙周炎。牙龈呈深紅色、腫脹、易出血或剝脫、甚至發生牙周膿腫,而且常反復發作;牙結石可在短期內迅速形成,由於結石的沉積,牙周組織被損壞,牙周袋也就很快形成。
這樣食物殘屑很容易在牙周袋內嵌塞,有利於微生物生長,加重了牙周組織的破壞;由於怕刷牙時牙龈出血,刷牙的質量就會下降,牙齒可很快出現松動、無力、伸長感等一系列症狀,甚至有的患者早期就有全口牙齒的脫落。此外,糖尿病患者由於免疫力下降,牙周病治療的效果較差。
糖尿病患者伴有口腔炎症時,尤其是伴有化膿性炎症時,血糖往往升高,而且較難控制在正常范圍內。
口腔科專家提醒,如果血糖控制得不理想,不妨檢查一下口腔,消除牙龈和牙周的炎症。一般每半年洗一次牙,即可有效清除口腔中的有害細菌。