認識糖尿病並發症十大警報

　　大量的臨床、實驗研究告訴人們治療糖尿病並發症重在一個“早”字，即早期診斷、早期治療。人體是一個有機的整體，當某一個部分失調時總有許多提示信號，如果你經常被以下問題困擾，就得警惕了！     　　一、來自的眼的信號：眼部病變主要是由於血糖長期控制不好，對血管和視神經造成損害。視力急劇變化，如青少年雙眼同時患上白內障，發展迅速；瞳孔變小而在眼底檢查時用擴瞳劑效果不佳，放大瞳孔的能力也較正常人差；反復眼睑疖腫、眼睑炎、睑緣炎；或見眼外肌麻痺，突然上睑下垂、視物模糊、復視、頭痛、頭暈等症狀都是糖尿病眼病的預警信號。   　　二、來自的耳的信號：前蘇聯醫學家發現糖尿病患者耳垢異常增多，而且常常是糖尿病越重耳垢越多，在對1200名可疑糖尿病患者的耳垢進行葡萄糖含量檢測後發現，其耳垢中葡萄糖含量多在0.1微克以上，而健康人耳垢中的葡萄糖含量甚微。近年來，我國醫務人員對健康人及糖尿病患者的耳垢也做過葡萄糖的含量測定，結果與上述報告類似。因此，凡感覺耳癢，且耳垢異常增多者，應考慮是否血糖控制不良。   　　三、來自口腔的信號：口腔燒灼感、口腔黏膜干燥，典型患者可見牙龈紅腫、壓痛，牙周組織水腫，牙周袋形成，牙龈叩痛、松動、脫落等。糖尿病患者血管病變和神經病變使牙周組織局部微循環損害，修復能力差，感覺遲鈍，易受損傷，免疫力低下易感染。如有糖尿病性骨病，還會使牙槽骨質疏松，加重牙周病，可見牙齒脫落等。   　　四、來自腎的信號：微量白蛋白尿可能是糖尿病腎病的先兆。有些患者得了糖尿病並沒有症狀，即使患糖尿病很多年，自己仍一無所知，而當發現糖尿病時可能已經有微量白蛋白尿。糖尿病病程10年的患者微量白蛋白尿的出現率可達到10%－30%；糖尿病病程20年的患者，微量白蛋白尿的出現率為40%，且20年後有5%－10%的患者惡化成末期腎病。青年期發病的糖尿病患者到50歲時有40%的患者發展為嚴重的腎病，需要血液透析和腎移植，嚴重威脅患者的生命。   　　五、來自皮膚的信號：皮膚瘙癢症、反復出現毛囊炎、疖腫、癰及皮膚潰瘍、紅斑和皮膚破損等疾病，嚴重者甚至導致局部組織壞死或壞疽，常見於肥胖和血糖過高的患者，也可見真菌感染，如股癬、手足癬和念珠菌感染導致的甲溝炎。真菌感染容易發生在身體溫暖和潮濕的部位，（外陰部、乳房下、腳趾間等）。   　　六、來自汗的信號：糖尿病患者常常出汗，中醫通過辯汗可以了解患者的病症虛實及患者處於糖尿病哪一階段。糖尿病初期的患者一般屬於中醫實證，常在飯後、運動後出汗，為實汗。實汗又有熱汗、黏汗之分，身熱而出汗伴有口渴、大便秘結、小便色黃為熱汗，為實汗熏蒸而出汗；出汗色黃而黏，舌苔黃膩者為濕熱熏蒸所致。患糖尿病時間較長後人體正氣虧虛，體質不熱，以手足多汗常見，稱為虛汗。   　　虛汗有冷汗、自汗之分。出汗而皮膚涼，平時也常感手足發涼或夜尿多者為冷汗；因為陽氣不足皮膚不涼而出汗不斷者為自汗，此類患者小魚際（手掌小指側）及手腕部皮膚常潮濕，易感冒，是因氣虛所致。手腕部皮膚出汗常常是糖尿病進入中期的標致。   　　七、來自便秘的信號：便秘是指排便頻率減少，7天內排便次數少於2－3次，或次數不少而排便困難，糞便干結。可能為周圍自主神經病變、平滑肌變性所致，而且高血糖可直接抑制消化道運動。中醫認為便秘主要由於氣虛以及陰津的不足所致，雖有便意但無力將糞便排出，為氣虛便秘，多見於老年人或體質較虛者；陰津不足表現為大便干結，腹中脹滿，口干口臭，多伴有熱。   　　八、來自夜尿多的信號：夜尿多是指夜間尿量或排尿次數的異常增多。如果夜尿量大於一天總尿量的1/2或晝夜排尿次數比值減少都為夜尿多。其臨床表現除有夜間尿量或次數增多外，患者往往兼有睡眠不足、精力減退、食欲不振、焦慮煩躁、精神萎靡等症。   　　九、來自主神經的信號：患者心跳加快，安靜時心率可達90－100次/分鐘。正常人夜間心率比白天偏慢，而此類患者夜間和白天的心率變化不大。從臥位或蹲位起立時，常伴有頭暈、軟弱無力、心慌、大汗，嚴重時暈倒。   　　十、來自四肢的信號：感覺多是從足趾開始，經數月或數年慢慢向上發展。症狀從很輕的不適感、表淺的“皮痛”到難以忍受的疼或深部的“骨痛”。典型的疼痛可為針刺、火燒、壓搾或撕裂樣疼痛，還會有麻木、發冷感。常有蟻行感或麻木感，由於溫度感喪失、痛覺遲鈍而易發生下肢各種創傷和感染。