糖友藥量 隨“季”應變

 　　對於糖友來說，夏天是一年四季中，血糖最平穩、最好降的時間，被稱之為糖尿病病友的黃金季節。主要因為氣溫升高，人體新陳代謝增快，戶外運動量增加，能量消耗增加，再加上天熱導致食欲不振等因素，所以服用比其他季節較少的藥量就能達到滿意的降糖效果。此外，由於出汗增多，血管擴張，血壓也不同程度下降。尤其老年人，動脈硬化血管彈性下降，如果喝水少血容量不足，更容易在體位改變時出現頭暈迷糊的低血壓症狀。

　　一成不變的治療模式是僵化的，隨“季”應變靈活增減藥物才是正道。   　　目標管理，靈活增減藥物劑量   　　首先，要明確自己的治療目的，一般來說，血壓控制在140／90mmHg，空腹血糖4.4～7.0mmol／l，餐後高峰血糖小於10mmol／l，糖化血紅蛋白小於7.0%。年輕人要更嚴格些，老年人可適當放寬。   　　圍繞這個目標，根據血糖血壓變化，靈活增減藥物劑量。每個人血壓、血糖管理目標不同，調整藥物劑量時要頭腦清楚，注意監測血糖和血壓變化是否始終保持達標，發現有藥物減量後升高趨勢，就保持藥量觀察或者增加藥量，動態調整。切勿為了痛快，一減到底。
　　監測在前，調藥在後，不能跟著感覺走   　　不能根據一次血壓血糖正常就減藥。要連續監測幾天，才有把握。很多患者是憑感覺來調藥的，比如用頭暈來評估血壓高低，用口渴來評估血糖高低，這是極不科學的做法。感覺是具有蒙蔽性的，是逐漸耐受的。 　　在醫生指導下減藥，不能隨心所欲   　　藥物作用機理不同，作用持續時間也不同，有的藥物持續時間幾個小時，減量後當天就能體現效果，但也有的藥物作用可持續24小時以上，減量後的效果在幾日後才能完全體現出來。因此，病友要多和醫生溝通，了解自己服用藥物的持續時間，哪些藥是可以減的，哪些藥物是不能動的。同時醫生會提醒您減藥速度，以及減藥過程中的觀察指標，有的放矢地進行適合病情的藥物調整。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除。