每天檢查鞋子預防糖尿病足

　　雙腳是人體負重最大的器官，也是容易被高血糖傷害的部位。美國糖尿病協會曾統計發現，約1/5糖尿病患者因雙腳出問題而住院接受治療，很多病情嚴重的患者甚至需要截肢。可以說，糖尿病患者的截肢率直接反映著血糖及足部護理的水平。

　　從上世紀90年代中期以來，美國糖尿病患者截肢率下降了65%。美國疾病預防控制中心流行病學專家尼爾卡·裡奧斯·伯羅斯博士介紹，一旦下肢血管循環受損，足部受影響最大。而且，患者如果不小心，哪怕足部有一個很小的傷口，也非常容易導致感染，肌肉發黑、壞死，甚至要截肢。而“國家糖尿病教育項目”為糖尿病患者以及內分泌科醫生提出了全面的指導和要求，最大程度上預防此類並發症的發生。其主要的措施如下：洗腳，注意足部的清潔可以預防感染;選鞋，鞋子的前腳掌不宜太緊，鞋號要比腳的實際長度大半號，鞋的寬度要適宜，腳部最寬部位要與鞋的最寬部位吻合，腳趾前端也要留出足夠的空間，還要確保鞋子的內層材料柔軟，不擠腳。最好選擇系鞋帶的鞋，可以隨時根據腳部腫脹情況調整鞋的松緊和大小。

　　“糖尿病患者下肢血管容易發生動脈硬化，而下肢神經的病變使血管的運動能力減弱，局部組織的抵抗力下降，即使是很微小的創傷，如鞋對腳部的擠壓、襪子縫線對腳的磨擦或雞眼都可能造成皮膚損傷、導致感染。”哈爾濱醫科大學附屬第四醫院內分泌三病房主任闫爽教授還介紹說，糖友們在每次穿鞋前還應該養成檢查鞋子的習慣。1.仔細查看鞋內有無石子、沙礫等異物，尤其從郊外等地回來，鞋子容易攜帶沙礫，一定要仔細磕打傾倒，把最小的顆粒也清除，以免磨損雙腳;2.經常檢查鞋子的粗邊、縫線、裂痕，因為粗糙的接縫會對腳摩擦引發足潰瘍，應及時修補平整，或者換一雙新鞋;3.最好有2—3雙鞋替換著穿，試穿新鞋時尤其要注意。