養成監測血糖的好習慣
自20世紀70年代袖珍血糖儀的問世,只要一滴血很快就能知道血糖變化的結果,從此改變了患者必須到醫院抽靜脈血才能檢測的狀況,患者在家中就可以自己測血糖,主動了解病情和治療效果,更好地配合醫生治療,從而提高治療效果。為此,袖珍血糖儀的應用,已經成為糖尿病監測領域中的一個裡程碑。常用的血糖監測時間點可在空腹及餐後2小時,特殊情況下(如用胰島素)還需加測餐前以及吃藥、甚至凌晨的血糖,以了解血糖的變化趨勢及特點;為了解在一段時間內血糖控制的總體狀態,患者還要每隔3個月做一次糖化血紅蛋白檢測。 近年來又有一種能夠反映出多個血糖變化信息的新型血糖監測儀,在臨床上應用的持續動態血糖監測系統(CGMS),它在24小時內可采集288個動態血糖值的記錄,觀察病人全天的血糖波動變化,使醫師和患者能更全面地、連續地、了解可靠的全天血糖信息,指導醫師制定更加精確、更加個體化的治療方案。 糖友們在監測血糖過程中,要避免“輕敵”、“怕麻煩”現象。有些患者血糖稍高時毫無感覺,認為測不測無所謂,這種輕視稍高血糖的行為,容易促發慢性並發症,患者等有了症狀才測血糖,往往為時已晚;有的患者怕麻煩認為少測幾次血糖無所謂,幾個月才測一次,這是遠遠不夠的,因為血糖可以受飲食、活動、藥物、情緒等影響而發生波動,如果讓血糖長期處在無序波動狀態,采取控糖的措施又十分盲目,那發生高血糖或低血糖的後果是不堪設想的;尤其對於用胰島素治療的患者,為了觀察劑量是否合適及避免低血糖,測的次數應要更多。總之,糖尿病患者要養成自我血糖監測的習慣,這對於防治糖尿病是有百利而無一害的。 為什麼說血糖儀采血時不能擠 很多糖尿病患者為了更好地測血糖,都購買了快速測血糖儀,只要對著手指輕輕一扎,就可以測出血糖的高低。但有些人在采血時,為了使血更快地滴到試紙上,會用力擠壓扎針的部位,將血擠出。其實,這種用擠壓扎針部位采血測量血糖的方法會導致血糖的測量結果偏低。 臨床中,采用一扎一擠的方式采血的患者,測量血糖的結果一直都顯示正常,直到出現了一些心血管的並發症,到醫院檢查後,才發現血糖比平時測量時高出很多。導致這種狀況發生的原因是患者在采血過程中過分按摩和用力擠壓針扎部位,這時不僅會擠出血,還會擠出一部分皮膚的組織液,對血液標本造成稀釋,使得血糖的測試結果偏低。
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