長期打呼噜，要防糖尿病

　　不少人認為，鼾症就是打呼噜，算不上什麼大事兒。然而國際糖尿病聯盟新近發表的專家共識提出：對睡眠呼吸暫停綜合症（俗稱鼾症）患者要常規做糖尿病篩查。鼾症與2型糖尿病存在緊密關聯；國外調查也表明，確診鼾症患者罹患糖尿病的幾率是一般人的2.5倍以上，且睡眠呼吸暫停程度越嚴重，患糖尿病的危險性也相應增加。     　　國外調查表明，打鼾的人10年內得糖尿病的幾率遠遠高於一般人群，如果打鼾合並肥胖，發病幾率將更高。我國10%～20%的鼾症患者伴有糖尿病。   　　打鼾又叫睡眠呼吸暫停綜合征，其中70%～80%都是由肥胖引起的，由肥胖引起的打鼾和糖尿病關系最為密切。鄒教授在臨床中注意到，打呼噜的人大多肚子比較大，脂肪堆積在腹部，把膈肌往上頂，影響了肺的擴張，造成呼吸不暢，容易引起鼾症；同時，肥胖並伴有打鼾的人體內缺氧比較明顯，特別是夜間容易憋氣，影響胰島氧的供給以及胰島素合成，久而久之就會得糖尿病；另外，打鼾的人一般好飲酒，體內需要胰島素的量也比較大，這樣也容易得糖尿病。   　　鼾症會影響患者正常的氧氣攝入，使患者體內缺氧、兒茶酚胺分泌增高，從而導致患者誘發糖尿病。因認知度低，不少人未能及時就診，使由鼾症引發的糖尿病等病情加重。因此有睡覺打呼噜等症狀者，應及時就醫，查清鼾症原因，尤其有家族史、吸煙、肥胖以及患有鼻、咽腔梗阻、狹窄疾病等高危人群更應提高警惕，定期查血糖。腰圍較粗者（男性大於90厘米、女性大於80厘米），還需進行胰島素抵抗的評估。   　　如果睡覺打呼噜，首先要去醫院檢查是什麼原因導致的。排除了疾病引起的鼾症，再加上腰圍比較粗(男性大於90厘米，女性大於80厘米)，就需進行胰島素抵抗的評估。另外，如果血液中甘油三酯水平也較高，將來發生糖尿病的幾率就更大。   　　鼾症患者積極預防糖尿病可采取這些措施：減輕體重，改善通氣；睡前最好運動半小時，以散步為宜；飲食要清淡，可吃魚、蝦、蟹等優質蛋白，盡量少吃高糖、高油、高能量的食物，尤其晚餐，以免影響睡眠；戒煙限酒，吸煙者氣道黏膜易激惹、痙攣容易打呼噜。同時患有鼾症和糖尿病者，可在醫生指導下采用“持續正壓呼吸道給氧”等呼吸機或手術治療，糾正缺氧，同時積極控制糖尿病。   　　所以，鼾症患者一定要積極預防糖尿病，給鼾症患者支了幾招：減輕體重，改善通氣；睡前最好運動半小時，以散步為宜；睡覺時可以戴上一個小型的呼吸機，睡眠中呼吸一旦暫停，它就會啟動，把空氣壓進氣道，這時人就不會打呼噜，也不會感到缺氧；盡量少吃高糖高油的食物，三餐以素食為主，可以吃一些優質蛋白，如魚、蝦、蟹等；少吃高能量食物，特別是晚上，以免影響睡眠；不要大量喝酒；戒煙，吸煙的人氣道不是很通暢，黏膜增厚，容易打呼噜。另外，有鼾症或糖尿病等家族史的肥胖人群，可以在醫生指導下用一些減肥藥物來控制體重。