1型糖尿病和2型糖尿病一樣,最重要的就是控制好血糖,減少並發症。但孩子自覺性較差,需要家人共同來管理。陳剛醫師建議患兒父母、爺爺奶奶、外公外婆都去參加健康教育,多了解一些常識。
在一些兒童糖尿病家庭,為了控制血糖,父母會有意少給孩子含糖食品。可是爺爺奶奶卻心疼孫子,當孩子看到別的小朋友吃零食、喝飲料也想吃時,爺爺奶奶會忍不住給孩子零食或悄悄給孩子零花錢。從而影響了孩子血糖的控制。
糖尿病是個慢性疾病,在治療過程中,孩子可能出現這樣那樣的問題。如一些少女擔心發胖而拒絕胰島素;一些患兒為了吃糖,故意多打胰島素造成低血糖;一些孩子為了得到家人更多關注,故意少打胰島素,使得血糖忽高忽低;受不了學業壓力時,故意少打胰島素造成糖尿病酮症住院等。
家長可以明確告訴孩子,糖尿病是可以控制的,只要血糖控制好,發生合並症就少,完全可以正常生活,可以長壽,生活質量也可與健康人相當。如果不配合治療,則可能出現糖尿病腳、失明等合並症(不妨給孩子看看資料圖片)。既要給孩子信心,又要讓孩子了解病情的危害性,孩子才能更好地配合治療。
孩子患糖尿病,有的家長出於某種顧慮,刻意對周圍親友、老師隱瞞孩子的病情。這是不明智的做法。
比如,糖尿病患者在運動後可能會出現低血糖現象,甚至昏迷。孩子患有糖尿病,家長應該與學校溝通,特別是讓體育老師了解情況,上體育課時給孩子吃點小吃,一旦出現低血糖症狀,及時提供含糖食品或飲料。
漢堡、冰淇淋、蛋糕是孩子們的最愛,糖尿病患兒能否吃一些解解饞呢?
可以。我們不主張糖尿病患者經常吃高熱量食品,但可以適當吃,前提是要摸清楚胰島素的用量。比如,平時孩子晚餐吃100克米飯,胰島素每次用量是5單位,今天因為參加同學聚會吃了漢堡或蛋糕,那麼這天胰島素用量就要增加了。增加到多少,需要平時積累經驗。最近,一個小病號制定吃漢堡後的胰島素量。
這個患兒的父母原來一點都不讓孩子吃漢堡,甚至限制孩子去參加同學的生日活動,孩子則以不接受打胰島素來抗議,親子關系鬧得非常僵,最後鬧到這裡來。等他血糖控制好後,連續一個星期的中午讓他吃漢堡,“這中間,我會調整胰島素量,並發現吃漢堡後最合適的量。孩子出院後,家長就知道該如何協調漢堡與控糖的關系了”。