糖尿病小感染惹大麻煩

　　鼻子旁邊長了幾個痘，有點疼，可王大媽並不在意，還和隔壁張嬸開玩笑說：“我這是青春痘，返老還童啦！”   　　糖尿病患者免疫功能降低，容易在面部皮膚毛囊和皮脂腺發生感染。颌面部疖癰，尤其是發生在鼻周圍、上唇這一“危險三角區“的疖癰，最易引起全身感染、膿毒敗血症等，嚴重者會發生海綿窦血栓甚至顱內感染。     　　糖尿病與感染是相互影響、互為因果的兩組疾病。   　　感染可引起或加重糖尿病，而糖尿病患者容易發生感染。有時感染可使隱匿的糖尿病患者（未被診斷，不知自己患糖尿病的人）出現顯著症狀，或引起病情加重，使原有的糖尿病不易被控制，甚至引起酮症酸中毒、高滲性昏迷等嚴重後果。   　　糖尿病常見的繼發感染   　　1．皮膚化膿性感染，如疖、癰、蜂窩組織炎和下肢潰瘍；   　　2．四肢的真菌感染，如手足癬，足壞疽合並感染；   　　3．泌尿系統感染，如膀胱炎、腎盂腎炎；   　　4．呼吸道感染，如肺炎、慢性支氣管炎、肺結核等；   　　5．牙周病，特別是1型糖尿病患者更易發生牙周病。這些感染嚴重時可引起全身菌血症及敗血症、感染性中毒。因此，糖尿病患者發生感染時應盡早治療，以防感染擴散。   　　在20世紀80年代，國內統計顯示糖尿病患者繼發性的各種感染中以呼吸系統感染如肺炎、慢性支氣管炎合並繼發感染、肺結核等患病率最高其次為尿路感染。   　　繼發感染的因素   　　1．糖尿病並發症，如：   　　（1）周圍神經病變：患者四肢末端麻木，痛覺、溫度覺、觸覺減退，容易遭受損傷且不易早期發現而致感染，創傷不易愈合。   　　（2）神經源性膀胱：致大量尿潴留，經常使用導尿管則易並發逆行尿路感染甚至腎盂腎炎。   　　（3）血管病變：老年糖尿病患者因下肢動脈粥樣硬化、糖尿病神經病變、感染而引起下肢損害，常見於趾端，表現為外傷感染、潰瘍或壞疽，醫學上稱之為糖尿病足。輕則帶來痛苦，重則致殘、致死。據報道，糖尿病患者足潰爛壞死酌發病率是非糖尿病患者的。5倍；非外傷性截肢中，50％～70％與糖尿病足有關。由於糖尿病患者下肢血管容易發生動脈硬化，從而使血流變慢、血液供應不足，嚴重時造成血管堵塞，使周圍組織因缺血發生壞死。