糖友如何進補微量元素

　　據媒體報道，我國糖尿病患者人數以千萬計。近年來，在治療糖尿病的過程中，研究發現一些微量元素具有胰島素般降糖效應，而胰島素要發揮降糖作用也必須依賴某些微量元素，故糖尿病患者應有意補充這些微量元素達到治療的效果。

　　補鉻

　　鉻是人體必需的微量元素，正常人體內只有5~10毫克的鉻。它對人體許多生理功能的完成，特別是碳水化合物的代謝起著重要作用。研究表明，鉻與尼克酸、谷胱甘肽一起組成葡萄糖耐量因子(GTF)，它是胰島素的輔助因子，可增加胰島素的效能，促進機體利用葡萄糖，還可以影響氨基酸在體內的轉運。可以說，鉻是胰島素的“加強劑”。

　　缺鉻嚴重的地區，糖尿病發病率高。已有足夠的證據表明，鉻不足可引起人體糖耐量降低。而絕大部分糖尿病患者，是從糖耐量異常開始的。2型糖尿病(非胰島素依賴型糖尿病)患者胰腺產生大量胰島素，但血糖卻還是得不到很好的控制。隨著鉻的補充，他們的糖耐量得到改善。因此，鉻可用於2型糖尿病的輔助治療。

　　含鉻豐富的食物有：荞麥面、小麥、干酪、蛋類、蔗糖蜜、蘋果皮、香蕉、牛肉、啤酒、面包、紅糖、黃油、雞、玉米、玉米粉、牡蛎、土豆、植物油、麥麸、胡蘿卜等。

　　必須提及的是，食物含鉻總量不能完全用來評定食物在鉻營養中的作用。因為食物中只有可被乙醇提取的葡萄糖耐量因子(GTF)鉻才具有生物學活性。除水果、蔬菜與蛋黃乙醇提取物無此種生物學活性外，其它食物以啤酒酵母、黑胡椒、牛肉、面包、菌類和啤酒的活性最高。

　　補硒

　　日本國立健康營養所發現硒元素能明顯促進細胞對糖的攝取，具有與胰島素相同的調節糖代謝的生理活性。改善糖、脂肪等物質在血管壁上的沉積，降低血液黏稠度，減少動脈硬化及冠心病、高血壓等血管並發症的發病率。

　　含硒豐富的食物有：芝麻、動物肝髒、大蒜、蘑菇、海米、鮮貝、淡菜、海參、鱿魚、龍蝦、海蜇、螃蟹、干貝、帶魚、松花蛋、黃魚、豆油、豬腰、豬肉、羊肉等。其中動物的腎的含硒量是肝的4倍，而肝的含硒量又比肉類高4倍;瘦肉中以牛肉含硒最高。

　　補鎂

　　鎂元素是胰島素的第二信使，缺鎂會阻斷胰島素各種效應的發揮，干擾細胞代謝的正常進行。新近研究表明，糖尿病者伴發心、腎、視肉膜及神經病變合並症可能與缺鎂有一定關系。血清鎂水平與這些並發症發生率呈負相關。糖尿病患者缺鎂是因為鎂的嚴重丟失。據測定，糖尿病患者平均每日每千克體重丟失0.022毫摩的鎂，在血清鎂很低的情況下，糖尿病患者仍有大量鎂從尿中排出。因此，第五屆國際鎂會議報道，補鎂可改善糖耐量，減少胰島素的用量。醫學人員告誡患者在控制血糖的同時，應補充鎂，這是降低糖尿病並發症和死亡率不容忽視的措施。

　　含鎂豐富的食物有：海參、榛子、西瓜子、鮑魚、小米、苋菜、茶、黃豆、咖啡、可可粉、紫菜、松子、綠豆、芸豆、口蘑、海帶、豌豆、堅果、花生醬、蓮子、黑米、荞麥等。動物性脂肪會抑制人體對鎂的吸收，故補鎂以少吃脂肪為宜。飲用硬水也可補鎂。

　　補鋅

　　據醫學檢測，糖尿病患者胰腺含鋅量只及正常人之一半。補鋅對改善糖尿病患者的病情有利，尤其當使用降糖藥後患者血糖仍不降低時，補鋅就顯得至關重要。

　　鋅參與胰島素的合成與分泌，能穩定胰島素的結構與功能。人體缺鋅發現血胰島素水平下降，經補鋅後可增加機體對胰島素的敏感性，對減輕或延緩糖尿病合並症的發生大有裨益。

　　含鋅豐富的食物有：面筋、米花糖、芝麻糖、口蘑、羊肉、牡蛎、肝、小麥麸、蛋黃粉、南瓜子、西瓜子、干貝、茶、蝦、花生醬、花生、豬肉、禽肉、扇貝等。龍蝦、牡蛎每100克含鋅量達10毫克之多;每100克蕨菜含鋅18.11毫克。

　　補鈣

　　正常人所患的骨質疏松症，對糖尿病患者會更嚴重。這是因為持續性的高血糖導致滲透性利尿，使大量的鈣從尿中流失，進而引起血鈣降低。當血鈣持續降低時，甲狀旁腺長期受缺鈣的刺激，可發生繼發性功能亢進，持續過量地分泌甲狀旁腺素，導致破骨細胞活性增強，使骨組織中的鈣游離進入血液，發生“鈣遷徙”，出現骨質疏松。同時，游離的骨鈣進入血液，易沉積在血管壁上，使血管失去彈性，發生動脈粥樣硬化，導致骨供血不足，加重骨質疏松。因此，糖尿病人不但要加強體育鍛煉，而且要注意增加鈣的攝取。

　　含鈣豐富的食物有：海參、芝麻醬、蠶豆、蝦皮、干酪、牛奶、酸奶、燕麥片、豆制品、海米、花茶、酸棗、紫菜、紅茶、綠茶、芹菜、魚子醬、綠葉菜等。

　　減少鐵的攝入

　　一份對護士健康研究的分析報告稱，體內鐵貯存高的女性患2型糖尿病的危險增大。美國哈佛大學公共衛生學院的研究人員在美國糖尿病學會第63次科學會議上提交了這一結論。

　　該研究結果與以前這方面研究得到的結果有沖突，但這個前瞻性病例對照研究調查了一大群起初健康的女性，研究鐵貯存的兩種生化標志物——血清鐵蛋白和可溶解的轉鐵蛋白受體與血清鐵蛋白的比率與2型糖尿病發展的關系。參與者為美國護士健康研究中心的32826名女性，她們從1989~1990年提供血液標本時，沒有心髒病、癌症或糖尿病跡象。到了2000年，735名女性發生了2型糖尿病，787人匹配了年齡、禁食狀況、種族和體質系數(如果她肥胖的話)作為對照。

　　研究人員說，如果將來的研究證實了這個觀察性試驗的結論，一個簡單的血檢就能用來發現糖尿病危險最大的女性。

　　減少鐵攝入的措施是，用不銹鋼鍋代替鐵鍋，用不銹鋼鍋鏟代替鐵鍋鏟;患者宜少吃含鐵高的食物，如紅棗、鮑魚、豬血、鴨血、魚子醬、動物肝髒、土豆、精米、麥胚、海帶等。

　　食物中並不匮乏上述各種微量元素，由於糖尿病患者需控制飲食，則可能減少了某些微量元素的攝入。因此，糖尿病患者除服藥外，在飲食調理方面，有意識地注重鉻、硒、鎂、鈣的攝入;減少鐵的攝入，有利於病情緩解和康復。在治療“難纏”的糖尿病方面，無疑多了一個思路。