從身體健康到2型糖尿病是一個緩慢的、漸進的連續過程。在糖尿病早期,患者常常沒有明顯的症狀,有些人通過體檢發現血糖高,但多數人是在出現並發症到醫院就診時才知道自己得了糖尿病。其實,血糖好不好,自己是能夠掌控的。不管是健康人,還是糖尿病患者,知道自己的血糖處在哪個階段非常重要,這樣才能有針對性地做出調整和改變。
胰島素抵抗期:控制體重
表現:遺傳、環境、生活方式不健康等諸多因素導致了胰島素抵抗,也就是身體對胰島素不敏感了,為了使血糖保持正常,需要更多的胰島素來完成降血糖的任務,所以胰島不得不加倍工作,分泌更多的胰島素,即“代償性高分泌”。此階段血糖正常,血中胰島素水平高。這類人群往往表現為肥胖。建議體重超標、有糖尿病家族史的人,每年體檢時做一個胰島素功能測定,通過它能夠發現是否已進入胰島素抵抗階段。
判斷指標:空腹胰島素或進行胰島素釋放試驗檢查後常提示,血中胰島素水平高。雖然沒有具體的數值界限,一旦出現增高趨勢,就應重視。
對策:此階段通過控制飲食,加強運動可明顯改善胰島素抵抗。此外,體重超標者一定要控制體重。
運動:每次至少運動半小時,每周至少3次。運動時要出汗,心率不超過170-年齡,老年人尤其需要注意這點。運動原則是在身體允許的情況下循序漸進的運動,且以有氧運動為主。最好的運動推薦跳廣場舞。鍛煉時間和強度都能保證,大家互相監督也容易堅持,長期下來效果明顯。
飲食方面:建議吃七八分飽,如果體重超標,還應吃得更少些。原則是必須保持能量的負平衡,也就是說吃進去的能量要小於活動消耗的能量。同時保證均衡飲食,注意食物多樣化。