雖然Ⅰ型糖尿病患者只占糖尿病總患病人數的一小部分,但這部分患者因為嚴重的胰島β細胞損壞,導致體內胰島素絕對缺乏,再加上Ⅰ型糖尿病多見於兒童、青少年,因此患病對他們生活的影響巨大,並將持續終身。
中山大學附屬第三醫院副院長翁建平教授指出,Ⅰ型糖尿病患者的治療關鍵是堅持使用胰島素,否則患者體內的代謝紊亂不能糾正,容易發生糖尿病嚴重的急性並發症“酮症酸中毒”,甚至危及生命。如果血糖控制長期不佳,Ⅰ型糖尿病患者會比Ⅱ型糖尿病患者更易出現慢性並發症,不僅增加治療費用,也影響生活質量。
“然而,Ⅰ型糖尿病患者最大的困擾不僅在於超高的血糖指標,還在於血糖的波動問題。”翁建平說,因此,現在醫生都傾向於鼓勵Ⅰ型糖尿病患者使用胰島素泵療法。這種方法的優勢在於,能通過皮下持續注射使得人體24小時獲得胰島素,可減少每日多次注射的麻煩,在短時間內使血糖平穩,並使病人獲得更多的自由度。
翁建平進一步指出:“很多患者認為監控了餐後或空腹血糖就足夠了,但是空腹和餐後血糖只反映患者某一具體時間的血糖水平,並且容易受飲食、心情和糖代謝等各種因素的影響,對血糖波動大的Ⅰ型糖友來說,僅根據空腹和餐後血糖來制訂治療方案,存在相當大的困難。”
因此,結合動態血糖監測等手段,並科學地配合胰島素泵療法的使用,才是Ⅰ型糖尿病的正確治療之道。