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院外糖尿病患者血糖高有原因


  於部分糖尿病患者對自身疾病不能正確認識,其結果是直接導致治療不當,血糖忽高忽低,以至各種並發症過早地出現。發生這種情況的原因是多方面的,但如果病友們主動學習糖尿病知識,積極檢測病情,定期復查,並在日常生活中糾正以下幾個方面問題便可收到良好效果。

  單純依賴藥物忽視飲食、運動等治療

  有些患者認為用上藥之後,多吃點也無妨,並試圖通過增加藥量來抵消多攝入的食物。這樣做法的結果不利於血糖控制,容易使身體發胖,加重胰島素抵抗,而且還會增加胰島負擔,加速β細胞功能衰竭。正確做法是綜合治療,飲食控制、運動鍛煉、心理調節和藥物治療,病情監測缺一不可。只有在飲食控制和運動鍛煉等的配合下,藥物治療才能取得良好的降糖效果。

  光吃藥不復查

  有的患者一直堅持吃藥,結果還是出現了並發症,主要原因就是未定期復查。血糖化驗結果是選擇藥物和調整藥量的重要依據。許多磺脲類降糖藥,藥效隨時間推移逐漸下降(降糖藥物繼發性失效),如患者不注意定期復查,出現藥物繼發性失效,實際上形同未治。

  完全憑自我感覺或尿糖檢測調整用藥

  一些患者僅憑自我感覺良好、尿糖指標不高就認為藥用得很好。正確做法其實血糖高低與自覺症狀輕重或尿糖多少並不完全一致。有時血糖很高,卻沒有自覺症狀,甚至尿糖也可以不高(見於腎糖阈增高的患者)。因此,必須根據血糖結果評估糖尿病控制情況。

  從眾心理,不信醫生信病友

  別人用什麼藥效果好,自己就用什麼藥,而且越貴越好,對血糖監測根本就不當回事。正確做法是:糖尿病用藥強調個體化,根據自己的血糖水平等指標進行綜合評估後,選用適合自己病情的藥物,別人用著好的藥未必適合你。

  懼怕使用胰島素,怕引起低血糖

  許多患者認為使用胰島素會形成依賴,認為用上容易撤下難,弄不好還會出現低血糖。事實上,胰島素是我們體內糖代謝所必需的一種生理激素。至於是否需要注射補充胰島素,取決於患者自身胰島素分泌水平。如果胰島β細胞功能完全衰竭,必須終身使用胰島素;倘若患者的β細胞尚有功能,用了胰島素,等於讓胰島細胞得到一定的休息,血糖穩定後,仍可停掉胰島素改為口服藥。至於容易出現低血糖的問題,主要取決於血糖的監測了,一定要做到定時間檢測血糖、定時、定量注射胰島素,只要血糖控制平穩,積極預防,就可以避免低血糖的發生。

  糖尿病治療只是降糖

  很多患者認為,糖尿病只是血糖高了,只要把血糖降下來,就萬事大吉了。其實,血糖增高只是糖尿病的重要診斷指標,但糖尿病的治療絕不僅是降糖,還要通過化驗檢查,針對血脂、血壓等異常情況進行治療,以防並發症的發生、發展。

  只吃糖尿病食品

  部分患者認為糖尿病患者只能吃糖尿病食品,這也不能吃那也不能動,過分地強調含糖量等,長期這樣做會導致營養缺乏,甚至引起其他疾病。其實在血糖、血壓、血脂等指標檢查正常的前提下,各種食物、水果都應該吃一些,但要注意均衡攝入,控制總熱量。這裡特別提示的還是監測問題,只有做到經常監測或復查各項指標,了解自己的身體情況,才能做到該吃什麼不該吃什麼。

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