糖尿病患者不可盲目大補

    案例：

　　糖尿病患者顧女士（化名）被查出患有重度糖尿病，但治療期間血糖值居高不下，經醫生查證，原因竟是家人為給顧女士補身體，天天為她炖魚湯喝，導致血糖居高不下。雖然很多糖尿病患者體重會莫名的下降，但是也不能盲目的大補。

　　63歲的顧女士近來膝關節總是有疼痛感，在家人的陪同下到醫院檢查治療。醫生了解到，顧女士平時胃口挺大的，排尿也多，但是身體依然消瘦，符合糖尿病的症狀。檢查結果顯示，顧女士血糖高達19.6，是重度糖尿病。

　　在顧女士治療期間，醫護人員囑咐病人要飲食清淡。但連續幾天治療後，顧女士的血糖仍然居高不下。經過醫生詢問得知，原來顧女士家人每天都炖魚湯給她喝。

　　“魚湯是高蛋白、高熱量的飲食，最容易引起血糖升高，糖尿病人不可多食。糖尿病患者飲食上要盡量清淡，特別是治療期間，不可盲目補身體。”廣州益壽醫院內科副主任醫師劉德清如是說。

　　糖尿病患者應該怎麼吃？

　　原則：總熱量的需要量要根據患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動量、病情等綜合因素來確定。首先要算出每個人的標准體重（標准體重（kg）=身高（cm）—105或標准體重（kg）=[身高（cm）—100]×0.9；女性的標准體重應再減去2kg）。也可根據年齡、性別、身高查表獲得。算出標准體重後再依據每個人日常體力活動情況來估算出每千克標准體重熱量需要量。

　　根據標准體重計算出每日所需要熱卡量後，還要根據病人的其他情況作相應調整。兒童、青春期、哺乳期、營養不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病應酌情增加總熱量。肥胖者要嚴格限制總熱量和脂肪含量，給予低熱量飲食，每天總熱量不超過1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg為宜，待接近標准體重時，再按前述方法計算每天總熱量。另外，年齡大者較年齡小者需要熱量少，成年女子比男子所需熱量要少一些。

　　建議：

　　早餐：高纖維饅頭或餅等高纖維主食、煮雞蛋或荷包蛋一個.淡豆漿、牛奶或小米粥可任選一種，涼拌蔬菜，盡量清淡。

　　午餐：高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖維面條或其它高纖維主食；瘦肉、魚、雞、鴨可根據情況選擇，清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆制品等，以高纖維為主。

　　晚餐：高纖維饅頭、高纖維大米飯等高纖維主食，喜歡喝粥者可根據個人習慣選擇小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等.；蔬菜、豆制品等.雞、鴨、肉、魚等可根據個人喜愛情況選擇.多吃豆類食品。

　　糖尿病患者不能吃什麼？

　　易於使血糖升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。

　　糖尿病不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養素只供熱能，每克酒精產熱約7千卡(294焦)，長期飲用對肝髒不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少數服磺脲類降糖藥的病人，飲酒後易出現心慌、氣短、面頰紅燥等反應。胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。

　　糖尿病應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物，並且主要是葡萄糖、蔗糖、澱粉。食後消化吸收的速度快，可迅速導致血糖升高，對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由於水果中含有較多的果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩定時可以少吃一些水果。吃水果時，要以含糖量低為選擇原則。同時，還要根據其含糖量，計算其熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，一般在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養成分表，根據病情酌情選用。

　　應限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管並發症，糖尿病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進量，一般主張膽固醇的限量為每日低於300毫克。