老年糖尿病腎病的症狀表現

 　　糖尿病是困擾了許多的中老年人的疾病。而糖尿病腎病是危害老年人比較嚴重的一種糖尿病的並發症。下面給大家介紹幾種老年人糖尿病腎病的常見症狀供大家參考。

　　1、以腎小球高濾過和腎髒輕度增大為特征。表現為GFR升高，腎小球毛細血管襻血漿流量增加和毛細血管內壓增高等血流動力學變化。GFR升高 25%～40%，可達150ml/min，腎髒體積增加25%左右，但無明顯的組織病理學上的改變，亦無任何臨床症狀。目前一般的臨床診斷方法無法發現，為糖尿病初期。

　　2、休息無尿蛋白排量增多。運動激發後，可出現尿蛋白排量增高。該期腎小球開始出現結構性損害，但系可逆性。在此期GFR可能更高，可超過 150ml/min，部分患者血壓開始從原有基礎升高。在此期如能進行早期干預治療，腎小球結構和功能可恢復正常。

　　3、持續性尿白蛋白排量（UAE）增高（20～200μg/min），為高度選擇性蛋白尿，稱為早期腎病，也即通常所指的早期DN。在該期GFR逐漸恢復至大致正常水平，血壓可略增高，但未達高血壓水平。 早期DN中GFR與血漿流量的增加與血糖控制狀態有一定關系，血糖控制後兩者可下降。有人發現給予高蛋白飲食，GFR可增高，但限制蛋白質飲食後，GFR 可降低。

　　4、即臨床腎病期。在尿微量白蛋白等早期診斷指標應用前，臨床上診斷的DN多為此期。該期特點為出現進行性增加的臨床非選擇性蛋白尿，GFR 逐步下降。組織病理學改變逐步發展為腎小球硬化。