糖尿病引發腎病原因透析

　　糖尿病不僅僅是一種表現為“血糖高”的疾病,它還會危害心髒、腎髒等人體的重要器官。約有30%到40%的糖尿病可能會發展為糖尿病腎病，而將近40%的糖尿病腎病最終會發展為尿毒症。

　　丁小強上海復旦大學附屬中山醫院腎內科主任、上海市腎髒病學會副主任委員、中華腎髒病學會常委。對慢性腎衰竭、糖尿病腎病、IgA腎病和狼瘡性腎炎等治療有豐富經驗。

　　丁小強表示，有調查發現，僅有8.7%的人知道糖尿病是導致腎髒病的重要危險因素。僅有9.4%的糖尿病患者對自己是否並發糖尿病腎病以及病變的程度有所認識。大多數出現早期腎髒病變的糖尿病患者對此毫不知曉。

　　糖尿病腎病起病非常隱襲，當患者出現浮腫、血壓升高等明顯症狀時，病情往往已經進入中晚期，而晚期糖尿病腎病的治療又較為困難。因此，早預防、早發現和早治療就尤為重要，而要實現這“三早”，關鍵在於糖尿病患者要及時到腎髒病專科就診。

　　糖尿病一旦發生，腎髒就可能開始受害，尤其對於成年發病的Ⅱ型糖尿病患者來說，需要立即開始評估腎髒情況並進行預防和隨訪，定期檢測尿液中的微量白蛋白和其他微量蛋白來評估腎功能。

　　一旦確診為糖尿病腎病，也不必驚慌，積極治療可以延緩病情發展進程。糖尿病腎病需要綜合治療，主要包括以下幾方面：

　　一是控制血壓，應當把血壓控制在130/80mmHg以下，當伴有1克/24小時以上的蛋白尿時，血壓最好需要降至125/75mmHg以下。