簡述八種治療紅斑狼瘡腎病的方法

　   下面，腎病專家來介紹下目前比較常見的幾種針對紅斑狼瘡腎病的治療方法，希望廣大患者看下。

　　一、紅斑狼瘡腎病的治療基於臨床表現、實驗室和腎活檢資料。對於輕症系統性紅斑狼瘡（如僅有皮疹、低熱或關節症狀等）和免疫血清學檢查異常，若尿檢正常、腎活檢顯示腎小球正常或輕微病變者，酌情用非甾體類抗炎藥改善症狀，一般無需用糖皮質激素或細胞毒藥物，密切追蹤病情變化;若尿檢異常、腎活檢顯示腎小球局灶節段性系膜增生伴有節段性壞死、新月體形成及局灶性腎小球硬化者，用中、小劑量糖皮質激素（如強的松20～40mg/d），酌情加用細胞毒藥物或雷公籐制劑。

　　二、重型系統性紅斑狼瘡（如高熱、關節痛、無力和/或病變迅速累及漿膜、心、肺、肝、造血器官和其它髒器組織）伴急性腎炎綜合征或急進性腎炎綜合征，腎活檢顯示彌漫增生性腎小球腎炎或新月體性腎炎，腎功能進行性減退時，應給予標准激素治療加CTX沖擊治療;或甲基強的松龍沖擊治療，每日1.0g，靜點3～5日為一療程，繼以中等劑量的強的松維持，必要時7～10天後可重復一次，一般不超過3個療程。當上述方法效果欠佳或病情較重時，可考慮血漿置換療法;不能用CTX者可試用環胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急性嚴重腎功能不全、嚴重高血容量、心力衰竭時應緊急透析，使其渡過危險期，為藥物治療創造條件和爭得時間。

　　三、表現為無症狀蛋白尿（尿蛋白》2g/24h）者可用糖皮質激素，酌情加用細胞毒藥物，雷公籐制劑與強的松合用亦有一定療效;表現為無症狀血尿者，可用雷公籐制劑（常規劑量或雙倍劑量）或CTX治療。有條件者最好根據腎髒病理類型選擇用藥。

　　四、呈腎病綜合征者，但尿中紅細胞不多，腎功能穩定，或腎活檢顯示膜型紅斑狼瘡腎病，應首選強的松0.8～1.0mg/kg.d，若2～4周後效果不佳時，加用CTX，若伴有腎功能減退，嚴重高血壓，腎活檢顯示腎小球增生明顯或發生病理類型轉變時，則應給予標准激素治療加CTX沖擊治療。

　　五、對於固定不變的蛋白尿而無系統性紅斑狼瘡表現者、或氮質血症而腎髒病理以慢性病變為主者，一般不要長期用強的松和細胞毒類藥物治療。

　　六、終末期紅斑狼瘡腎病按慢性腎衰處理。

　　七、一般治療：包括休息、飲食、利尿、降血壓、抗凝和防治各種並發症等，應根據患者的病情參考原發性腎小球疾病的治療。

　　八、特色治療：微化中藥外敷滲透治療配合傳統中醫中藥辨證施治可提高療效、減少症狀和西藥在對紅斑狼瘡腎病治療中產生的副作用。並可從根本上（針對腎部和狼瘡部位）給予相應的治療。

　　看了以上八種詳細的治療方法，相信廣大腎病患者朋友們都有所明白了吧，這下明白了自己病情的治療方法是有依據的，一定要配合專家治療，在平時生活中，注意養成自己的飲食清淡的好習慣，保持個好心情，隔段時間去醫院復查，從而保證自己的身體完全恢復健康！