黃芪：治療糖尿病腎病的中藥良方

    中醫認為糖尿病腎病的主要病機是氣陰兩虛，腎虛血瘀，以虛為主，兼夾水濕、濁毒、火熱等實邪。臨床主要以滋陰補腎、益氣活血為治療原則，輔以利水化濕、解毒洩濁、養陰清熱等方法治療水腫、濁毒、內熱等。中醫治療糖尿病腎病常用的藥物有黃芪、丹參、生地、人參、蒼術、牛蒡子、山藥、山茱萸、苦瓜、白芍、桃仁、大黃等。這裡著重介紹一下黃芪。
   
    黃芪，性味甘、微溫，補中益氣、止汗、利水消腫、除毒生肌，具有明顯的強壯作用。動物實驗發現，灌服黃芪的動物，增重快，血清總蛋白、白蛋白增高，尿量增加。經過基礎與臨床研究證實，中藥黃芪能增強和調整免疫反應效應，具有利尿消腫，防止或逆轉尿蛋白作用。同時黃芪延緩腎髒組織的纖維化、硬化過程，對糖尿病腎病進展有一定的預防作用。仁濟醫院腎髒科倪兆慧教授領銜的課題《黃芪防治糖尿病腎病的系列研究》也證實，黃芪可使腎髒病變減輕，尿中蛋白定量減少，延緩腎功能進展，有助於防治糖尿病腎病，值得推廣。該課題在第一屆上海中西醫結合科學技術獎中獲得二等獎。
   
    那麼在日常生活中如何應用黃芪，同時需注意些什麼呢？有一種非常簡便易行的方法，只需去中藥店買點生黃芪，每次用15-30克泡水代茶飲或水煎服，14-20天為一療程，一般可一療程或幾個療程。如果取黃芪加防風、白術、甘草、生姜、大棗適量煎服，還可以防治免疫功能低下，反復感冒。取黃芪配伍牡蛎、浮小麥、麻黃根，可治盜汗。以黃芪配白術、防己、生姜、大棗，可治水腫。用黃芪配伍陳皮、麻仁、蜂蜜，可治老人或產後便秘，欲便不能。
   
    當然，任何藥物都有其適應證和禁忌證。黃芪既然屬於藥物，則服用時應恪守藥物規律，需注意以下幾點：一是確實屬於虛弱症候。二是患者無實熱證象，如果脈細數、舌質紅，屬中醫腎陰虛者，不宜服用。三是表實邪盛、濕阻氣滯、腸胃積滯、陰虛陽亢、癰疽初起或潰後熱毒尚盛者，禁服。
   
    總之，黃芪可以隨病情變化而適當加入一些相關藥物，只要運用恰當，定可收到良好的療效。