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糖尿病腎病長期應用前列腺素I2

  日本東京Musashino紅十字醫院內科的Owada A及其同事將27例出現微白蛋白尿的2型糖尿病早期糖尿病腎病患者隨機分為兩組:貝前列素鈉(PGI(2))組或對照組。他們檢測了尿白蛋白排洩或其它指標,共持續24個月。

  研究人員發現,貝前列素鈉組在治療18個月後尿白蛋白排洩顯著下降;但在對照組無變化。兩組之間的差別在12個月後即可觀察到;但24個月時無顯著意義(p=0.0673)。在研究期間,影響尿白蛋白排洩的三個因素,如血壓、血糖和蛋白攝入量幾乎是恆定的。與對照組相比,貝前列素鈉組的肌酐清除率水平在治療24個月後顯著下降。

  Owada等總結認為,24個月長期應用PGI(2)制劑貝前列素鈉可降低早期糖尿病腎病患者的白蛋白尿。這其中可能的機制包括PGI(2)可緩解血管緊張素Ⅱ對出球小動脈的收縮作用,從而減輕腎小球的高濾過,也可能通過抑制血小板源性生長因子而抑制系膜細胞的生長。

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