急性胰腺炎的發病原因有很多,有時還可能是多種原因綜合導致的結果,急性胰腺炎的症狀在臨床上是做為急性胰腺炎的診治主要根據。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血澱粉酶增高等為特點,並且症狀的輕重程度也不同。
根據典型的臨床表現常可是對急性胰腺炎的診治。輕症的患者有劇烈而持續的上腹部疼痛,惡心、嘔吐、輕度發熱、上腹部壓痛,但無腹肌緊張,同時有血清澱粉酶、尿澱粉酶顯著升高,排和器官衰弱。區別輕症與重症胰腺炎十分重要,因兩者的臨床預後截然不同。
在對急性胰腺炎的診治時有以下表現應當按重症胰腺炎處置:
(1)臨床症狀:煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點狀等休克症狀;
(2)體征:腹肌強直,腹膜刺激征,Grey-Turner征或cullen征;
(3)實驗室檢查:血鈣顯著下降2mmol/L以下,血糖>11.2mmol/L(無糖尿病史),血尿澱粉酶突然下降;
(4)腹腔診斷性穿刺有高澱粉酶活性的腹水,
急性胰腺炎的診治主要應該是對急性胰腺炎的治療:
(1)監護:體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量;
(2)維持水、電解質平衡,保持血容量,重症患者常有休克,應給予白蛋白、鮮血或血漿;
(3)營養支持;
(4)抗菌藥物;
(5)減少胰液分泌;
(6)抑制胰酶活性;
(7)內鏡下治療(ERCP+EST取石術);
(8)中醫治療,禁食不禁中藥。急性胰腺炎的中醫辨證屬脾胃濕熱(或實熱),但多伴有肝郁氣滯,故治療應以清熱燥濕,通裡攻下,疏肝理氣為原則。
以上是對急性胰腺炎的診治的詳細介紹,急性胰腺炎由於發病急促,且症狀比較劇烈,有時會令患者急促死亡,因此,患者應高度注意,急性胰腺炎的診斷與治療一樣關鍵,患者在診斷出確定的病情之後要及時采取治療措施,早日恢復健康的身體。
急性胰腺炎的西醫病理研究
急性胰腺炎有輕重之分,按西醫的說法,是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化 |
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急性胰腺炎患者的腸內營養及進食時間
急性胰腺炎AP臨床上分為輕型胰腺炎MAP和重症急性胰腺炎SAP,二種胰腺炎的臨床症狀,體征 |