膽結石誘發胰腺炎

急性胰腺炎患者常常發現有膽石症存在。有人在52名急性胰腺炎患者糞便中篩選膽結石，結果47名陽性(90%)。據美國、英國、日本、德國、瑞典等國的調查，膽道疾病(主要是結石)高居急性胰腺炎病因的榜首，我國也不例外。這類胰腺炎被稱為膽源性胰腺炎。

　　　●這絕不是偶然●

　　作為消化營養物質的“主角”胰腺，含有多種酶類。胰蛋白酶、糜蛋白酶等消化食物中的蛋白質，脂肪酶類消化脂肪，而糖類的消化離不開胰澱粉酶，消化彈力組織的還有彈力酶……這些酶類平時並不會消化胰腺自身，因為它們都處於無活性狀態(酶原狀態)，不起消化作用。

　　●看看膽道系統的格局●

　　膽囊與胰腺在胚胎發生上同源，在解剖關系上自然十分密切。發育成熟後兩者管道雖然“分了家”——分別引流膽汁與胰液，但80%的正常人這兩條管道末端匯成一條道(共同通道)，開口於十二指頭部。一旦共同通道的任一段被結石、炎症或腫瘤堵塞(膽結石最為多見)，兩者的分泌液均不能流出，膽管內壓力高於胰管，必然有膽汁流入胰腺。

　　結果是爆炸性的，膽汁可以將胰腺中那些酶激活，這些被激活的酶就像一群餓狼，六親不認地像消化食物一樣消化它們的“生身母親”——胰腺組織，其中尤以胰蛋白酶、彈力酶、脂肪酶破壞性最強，膽源性胰腺炎就發生了，也就是發生了“自身消化”。

　　除此之外，膽系與胰腺有共同的淋巴系統，膽結石中的毒素、細菌可通過共同的淋巴系統而波及胰腺。

　　●不要“就事論事”●

　　☆如果不幸發生了急性胰腺炎，切莫只“就事論事”，要好好檢查一下膽囊膽道系統的情況，有無結石、炎症、畸形乃至蛔蟲。胰腺炎的始發原因可能就在此，應在合適的時間徹底治療。

　　☆從預防胰腺炎的角度出發，積極合理地處理膽系疾病(包括外科手術)，確實可降低急性胰腺炎的發生，這已經得到充分證明。

　　☆膽系疾病(包括膽石症)的患者應該警惕可能發生急性胰腺炎，同樣不要“就事論事”而延誤病情。