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運動,為何要避開降糖藥作用高峰?

  一般人運動主要是為了鍛煉身體,但糖尿病病人的運動與一般人稍有不同,還需要注意運動對於降血糖的功效。比如說,以餐後血糖升高為主的患者,若能在進餐八成飽、休息15~30分鐘後,就近或僅僅在室內散步15~30分鐘,幾乎可以達到服用一片阿卡波糖降低餐後血糖的效果。當然,任何事情都要一分為二,如果運動時間和運動量掌握不好,非但不能降血糖,有時還會升血糖,有時也會發生低血糖反應。耍弄清這個問題,下面幾個影響因素需要說明:

  運動可降低血糖

  大家知道,吃進的食物要在胃腸道消化,轉變成人體需要的營養物質,然後通過腸道粘膜吸收進入血循環,經血管運送到各個組織髒器,由各自特定的路徑進入細胞內參加能量代謝。營養物質吸收入血的時間與所吃食物的消化快慢有關,一般吸收高峰在進食後半小時到2小時,容易吸收的食物吸收峰值高、峰時可略提前。葡萄糖是糖類食物消化後最主要的營養物質,在血管中運送的葡萄糖就是人們平常說的“血糖”,血中葡萄糖進入細胞內需要細胞膜上葡萄糖的轉運子幫忙,轉運子的轉運能力需要胰島素調解。不同細胞葡萄糖轉運子的調解因素有所差別。運動可增加肌細胞葡萄糖轉運子對胰島素的敏感性,加快血管中葡萄糖向細胞內的轉運,降低血糖。

  警惕運動後高血糖

  運動需要增加人體的能量消耗才能完成,運動時通過興奮交感神經,迅速增加腎上腺素、糖皮質激素、生長激素等激素的分泌,以便促進心、肺、腎髒等主要髒器加速工作保證運動的進行。這些激素(升糖激素)還可以動員體內儲存的能源釋出提供能量,從而增加人體內升糖的作用,也相對增加了胰島素的需要量。如果存在不同程度的胰島B細胞功能障礙,胰島素分泌不能滿足運動時增加的需要量,會導致運動後高血糖。一些糖尿病患者晨練後血糖反而升高,與此有關。

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