運動是最廉價的治療手段

　　日前，北京市第四屆糖尿病患者運動會在某中學的體育場舉行，有600多名糖尿病患者參加了健美操、中國功夫扇、太極拳、太極劍、托球跑、踢毽子等數十個項目的比賽。其宗旨是號召廣大糖尿病患者積極參加各種適宜的、科學的健身運動，以強健體魄，開創健康生活新篇章。

　　組織者希望通過這一活動使糖尿病患者的生活更加豐富多彩，使患者提高正確的治療意識，不迷信、不輕信虛假廣告和歪理邪說，並找到適合自己的運動項目。運動會上，記者采訪了北京協和醫院內分泌專家王姮教授，她告訴我們：適當的體育活動有益於糖尿病的治療，而且，運動是糖尿病患者最省錢的治療手段，每一位患者都應根據自身的情況選擇適宜的運動方式。但要指出的是，運動時安全是第一位的，糖尿病患者選擇的體育項目應盡量是舒緩類型的，並注意循序漸進、定時、定量。

　　運動對糖尿病治療有何影響

　　王教授說，堅持適量的體育活動可提高人體肌肉細胞胰島素受體的數量。運動的過程是機體消耗能量的過程，通過運動，血糖降低了，胰島素的效用提高了，與血糖有關的一些代謝指標（如糖化血紅蛋白）也改善了。

　　運動可以減肥，減肥後許多組織細胞對胰島素的敏感性增強，使血糖下降，所用降糖藥物明顯減少。運動還能促進血液在血管中的流動，降低血脂和血液黏稠度，有利於糖尿病慢性並發症的控制。患者還能在運動中增強心髒及呼吸系統的功能，加強骨骼的強度和骨質密度，並能放松心情、增加體力。

　　糖尿病患者適合哪種運動

　　王教授說，糖尿病患者在運動時應采用有氧運動。對糖尿病患者較為合適的有氧運動是指強度小、節奏慢、運動後心髒跳動不過快、呼吸平緩的一般運動，如散步、太極拳、自編體操等。

　　有氧運動可增加心、腦的血液供應。運動後可使人精力充沛、自我感覺良好。此外，足夠的氧供應還可促使脂肪代謝，有利於消耗體內堆積的剩余脂肪。所以，有氧運動對糖尿病患者很合適，尤其是心功能不好的老年人。有氧運動宜循序漸進，可從散步開始，逐步過渡。屬於有氧運動的活動還包括騎自行車、慢跑、跳繩、爬樓梯、游泳、跳舞、健美操等。

　　家務勞動能替代鍛煉嗎

　　王教授認為，家務勞動比較繁雜，容易使人感覺勞累，但運動量卻不一定夠。一般而言，家務勞動不能完全代替體育活動，糖尿病患者應安排出單獨的時間進行鍛煉。但要提醒注意的是：在病情控制很差時，患者應避免體育活動。

　　糖尿病病人應該怎樣運動

　　王教授指出：糖尿病患者應該適當參加體育活動，並把運動作為一種療法。但要注意以下幾點：

　　1.運動的“度”糖尿病患者畢竟有別於健康人，參加運動時必須注意掌握好分寸。患者每日或每周定時進行數次鍛煉，每次以持續20～40分鐘為宜，這樣才能使運動治療達到“火候”。生理學研究表明：糖尿病患者運動最初的5～10分鐘，達不到降血糖的目的；運動時間20～30分鐘，降血糖的作用最佳；運動時間超過40分鐘，雖然血糖可以降低，但血中脂肪濃度增加，會加重糖尿病病情。運動時應以不出現心悸、氣息急促為度。

　　2.運動的節奏糖尿病患者要注意調整好運動的節奏，在運動前要做簡單的熱身運動，逐漸加大運動量，使心肺功能有一個適應的過程，運動快結束時，至少要有5分鐘的減速調整。

　　3.運動的時機有人擔心，運動時機掌握不當會誘發低血糖，實際上這不應成為糖尿病患者參加運動的障礙。但患者在鍛煉時應注意時機，如不要在胰島素和口服降糖藥物發揮最大效應時做運動。為了做到有備無患，患者在運動時，身上可備幾塊糖果或餅干，以備應急。

　　4.運動的禁忌必須指出的是：1型糖尿病患者在血糖沒有得到很好地控制之前，不要進行體育鍛煉；2型糖尿病患者雖然不禁忌運動鍛煉，但也以一般的步行鍛煉為安全；有視網膜病變的患者，運動量不能過大，以免誘發眼底出血；有心、肝、腎、肺功能不全或急性感染等嚴重並發症的患者，運動當屬禁忌之列。

　　由於糖尿病患者大多為中老年人，許多人並發有高血壓、血脂紊亂和心、腦血管疾病，在開始運動時要本著量力而行，適宜勿過的原則，絕不能運動過度。較為理想的做法是，明確糖尿病後，在開始正規運動前，應該做次全面的體檢，在了解自己的健康狀況和取得醫生指導下，開展運動。