糖尿病冬季波動大 糖友過冬要謹慎

          季節的變化對人體健康會有不同影響，糖尿病的發病就與季節的關系非常密切。冬季是糖尿病病情加重和發生並發症較多的季節。據專家介紹，一般情況下，冬季的血糖要比春秋兩季高，因此，在冬季，糖尿病人要特別注意自身保健。

　　糖尿病患者冬季健康食譜

　　冬天氣溫下降，出汗減少，各種消化液分泌增加，食欲更旺，這也是血糖升高的因素之一。糖尿病人應在醫生指導下，根據身高、體重及並發症等情況制定飲食方案，做到合理分配膳食種類和數量，牢記飲食控制是糖尿病的基礎治療，不能盡情飽餐，必須節制有度。

　　糖尿病人日常食譜與正常人的飲食沒有太大的差別，但要有一定的規律性，不能像正常人吃飯那樣隨意，首先，要控制主食如米、面及澱粉類食物，忌食糖、甜糕點，有饑餓感者，可增加副食如豆制品、乳類、肉類等，多吃新鮮蔬菜，以滿足機體需要。

　　第二、冬季是飲食進補的最佳季節。糖尿病患者可養成冬季多喝湯的習慣，如雞湯、排骨湯含有人體所需的多種氨基酸及鈣質，可溶性高，易於吸收，可以有效增強抵抗力。

　　第三、要合理搭配飲食。冬季食物種類較其他季節少，所以要更加注意飲食搭配，正餐要攝取均衡飲食，不能只是吃單一食物，多吃蔬菜水果，攝入足夠維生素。

　　飲食療法不是一勞永逸的事，需要天天執行，長期不懈地堅持下去，才能見到效果。

　　冬季，糖尿病病人如何運動?

　　在這個室外活動最少的季節，糖尿病患者若能參加適當的運動，不僅可以增強抵抗力，也可以降低血糖，是糖尿病患者重要的保健方式之一。

　　不是所有的糖尿病患者都能參加運動，一些糖尿病人盲目運動，想以此降低血糖，結果適得其反。首先糖尿病人應在血糖得到很好控制的情況下，才能參加鍛煉。體育應作為糖尿病治療的一項基本措施，一般先實行飲食控制和藥物治療，使血糖得到適當控制，然後再進行體療。以有氧運動為主，從小運動量開始，逐步增加。病情進一步好轉時，逐步減小藥物用量，適當放寬飲食控制，盡量用運動來控制血糖平衡。

　　運動是控制血糖的非常有效的方法,但一定要注意以下幾點注意事項:

　　要素1:運動時間宜晚不宜早

　　糖尿病病人運動鍛煉的時間應當選擇在下午而不是清晨。因為清晨血糖最低,容易發生運動後低血糖,危及生命。運動鍛煉的目的在於降低血糖,防止血糖顯著升高,所以下午鍛煉效果更好。對於1型糖尿病病人,運動應選擇在注射胰島素後1～2小時之間,盡量避免在胰島素作用的高峰期運動,以防止胰島素吸收過快而引起低血糖反應。

　　如果是餐後運動,最好是在飯後1小時左右進行,這一段時間食物消化吸收較快,特別是糖的吸收最快,因而血糖值增高。如果在這一時間開始鍛煉,隨著運動消耗能量,糖的分解代謝增強,便可使餐後增高的血糖降下來,防止血糖波動。

　　要素2:強調中等強度運動量

　　中等強度的運動對降血糖和尿糖作用最為明顯,最好是讓全身肌肉都得到鍛煉。運動項目主要可以選擇有氧耐力運動,如步行、慢跑、游泳、自行車以及徒手體操等,根據患者的身體情況選擇其中的1～2項進行鍛煉。運動時間每天1次,每次持續20～30分鐘,可逐漸延長至1小時,其中可穿插必要的間歇時間。運動時間和運動強度共同決定運動量,兩者可協調配合。每次鍛煉應有准備活動和整理活動。每周鍛煉3～4次為最適宜。

　　運動應該循序漸進,不應為了降低血糖而盲目加大運動量,結果往往適得其反。如果以前沒有運動習慣,突然進行劇烈運動,會使身體產生一種應激反應,並分泌激素,其中就有與胰島素對抗的激素,會使血糖更高,還容易出現酮症酸中毒的並發症。

　　要素3:有並發症患者需謹慎

　　糖尿病患者多為中老年人,如果患有膝關節或踝關節的骨性關節炎的話,建議減少立位行走及跑跳等活動,而采取游泳、墊上運動為宜。比如仰臥起坐:開始每次做5次,以後逐漸增加至20～50次。床上運動:分別運動上、下肢,做抬起放下、左右分開等動作。

　　冬季糖尿病病人的足部保養非常重要,有時即使是微小的損傷,也可能引起皮膚潰破、壞疽。所以要經常按摩下肢,以促進血液循環。坐時應抬高足部,以減輕足部壓力,促使局部靜脈血液回流。要穿松軟底部的運動鞋一些糖尿病病人喜歡用熱水泡腳,應注意水溫不宜過高,避免燙傷。因為糖尿病患者多有末梢神經病變,手指或腳趾痛溫覺障礙,不能感受水溫,這時最好先用腕部、肘部或由家人先感受一下溫度,以防水溫過高。可做紅外線理療,促進血液循環,減少末梢神經炎和足部病變的發生。

　　在糖尿病合並各種嚴重急慢性並發症時,如各種急性感染期、心功能不全、嚴重糖尿病腎病、糖尿病足合並感染等,都不宜進行運動。

　　要素4:切忌空腹鍛煉

　　有些糖尿病病人想加強減肥效果,進行空腹鍛煉,這樣是十分危險的。由於糖尿病病人必須按時服用降糖藥,這種藥物會抑制肝糖原的分解。當病人由於鍛煉而加大消耗時,反而容易出現低血糖。一些饑餓試驗表明,正常人36小時不進食,血糖也不會降得過低,糖尿病病人則不然。當低血糖發生時,會出現心慌、心跳加速、手顫抖、全身冒汗等症狀,嚴重的會出現昏迷,甚至變成植物人,乃至死亡。所以糖尿病病人千萬不能空腹鍛煉,運動時還須預防低血糖,隨身攜帶些糖類及時補充。