哪種情況的糖尿病患者不宜運動

　　大多數糖尿病患者需要進行適當運動來控制血糖，延緩糖尿病及慢性並發症進展，但是某些糖尿病患者或在某些特殊階段並不適合運動，分別為：

　　1、1型糖尿病，尤其是“脆性糖尿病”患者，由於胰島功能幾乎完全喪失，胰島素嚴重缺乏，運動會使血糖升高，脂肪分解增加，在缺乏胰島素的情況下，不能氧化分解酮體，從而增加酮症酸中毒的危險。此類病人在血糖沒有得到很好控制之前，不要參加運動鍛煉；

　　2、近期有明顯的眼底出血、視網膜剝離及青光眼者，應在病情得到有效控制後再參加運動；

　　3、有糖尿病腎病，尿中有蛋白、紅細胞及管型者應主動減少運動量；

　　4、血壓明顯升高，大於170/110毫米汞柱者應暫停運動；

　　5、有嚴重的心律失常、心功能不全、心絞痛或心肌梗死者應中止運動；

　　6、合並急性感染和肝腎功能不全者；

　　7、尿中有酮體者禁止運動。

　　糖尿病患者的科學運動方法

　　運動療法和飲食療法一樣是糖尿病患者的基礎治療措施之一。近年來，來自於歐美和日本的大規模臨床試驗都證明，適當的身體運動對於預防和治療糖尿病、改善生活質量有著積極的影響；而不當的運動鍛煉卻不利於糖尿病的治療，甚至加重病情或造成損傷。這樣的實例在我們日常的糖尿病門診中是屢見不鮮的。

　　那麼糖尿病患者應如何掌握運動鍛煉的方法呢？

　　首先要知道並不是所有的糖尿病患者在任何情況下都適合於運動鍛煉。為此，在決定是否進行運動療法以前，要先進行相關的各種檢查，如血糖、尿酮體、血常規、心肺肝腎功能及糖尿病並發症的情況等。一般情況，只有在糖尿病的控制狀態不是太差、且不存在可能會因運動而加重的並發症或合並症時，運動療法才是合適的。

　　一般在下列情況下應限制或禁止運動：糖尿病控制狀態很差的病例，即空腹血糖250mg/dl以上且尿酮體陽性，或尿酮體雖陰性而空腹血糖300mg/dl以上；由於增殖性視網膜病變所引起的、新鮮的眼底出血的病例；糖尿病腎病氮質血症期以後的病例，即血肌酐男性2、5mg/dl以上、女性2、0mg/dl以上；患有嚴重末梢神經病變，或合並有嚴重的植物神經病變(如引起體位性低血壓)等；有心、肺功能不全的病例；下肢壞疽或有潰破、感染者；並發其他的急性感染症的患者。