您適合哪種胰島素治療？

　　1一天1次長效胰島素類似物

　　長效胰島素類似物的作用時間可長達24小時。每晚或早上注射一次，可有效控制全天24小時的基礎血糖保持在平穩狀態。適合於血糖不甚高的輕型2型糖尿病病人。

　　2一天1次長效胰島素類似物+速效門冬胰島素

　　每天睡前注射一次長效胰島素類似物，了有效控制全天24小時的基礎血糖，每日3次餐前注射速效門冬胰島素，控制三餐後血糖，能模擬生理性胰島素分泌，保持24小時血糖在平穩狀態，幾乎可與胰島素泵相媲美。空腹血糖每升高1.4mmol/L，應該增加長效胰島素類似物1單位左右。在治療初期要監測空腹和三餐夠2小時血糖。適合各型糖尿病病人的胰島素治療。

　　3一天1次中長效胰島素配合口服降糖藥

　　肥胖糖尿病病人注射胰島素後體重容易增加，對於血糖不甚高的2型糖尿病病人，白天可3次口服雙胍類藥或其他降糖藥，睡前注射1次中效胰島素，可對抗肝髒胰島素抵抗引起的清晨高血糖，效果較好。

　　4一天2次中效胰島素配合拜唐蘋

　　適合於空腹和餐後血糖輕度增高的病人，早晚各注射1次中效胰島素。若空腹血糖高可增加晚餐前中效胰島素的劑量;若上午血糖高可增加早餐錢的中效胰島素劑量;若下午血糖高，可在午餐時加服1片拜唐蘋。

　　5一天2次預混胰島素

　　適合於大部分空腹和餐後血糖升高的病人。其優點是該制劑為人胰島素或人胰島素類似物，出廠時已經按比例預先混合好。使用方便，吸收好，作用強，一天2次病人容易接受。缺點是有的病人午餐後高血糖不易控制，遇有這種情況可在中午加一次口服降糖藥。

　　6一天2次速效胰島素類似物+1次預混胰島素

　　早餐前和午餐用速效胰島素類似物(如速效門冬胰島素)，晚餐前用預混胰島素。適用於一天兩次預混胰島素血糖控制不佳者。此法的優點是可減少胰島素用量，提高療效，減少低血糖的發生。如早、中餐前用諾和瑞特沖(速效門冬胰島素)，可控制早、中兩餐後血糖，晚餐前用諾和銳30控制晚餐後和夜間的血糖，比較復合生理的需要。

　　7一天3次速效胰島素類似物

　　適應於血糖很高，或初次使用胰島素，或糖尿病合並感染，或需要手術的2型糖尿病病人。優點是可根據餐前血糖水平和進食量，及時調節胰島素用量，容易掌握，降糖效果好，低血糖較少;缺點是夜間和清晨高血糖不易控制。

　　8一天3次速效胰島素類似物+睡前中效胰島素

　　適合於勞動強度大或飲食不規律，或早、午餐前用預混胰島素，而清晨血糖仍控制不佳者。需要提醒注意的是：三餐前用速效胰島素類似物控制餐後血糖，睡前注射中效胰島素控制夜間血糖，中效劑量最好不超過10單位，可維持夜間的基礎胰島素需要量，比較符合生理性胰島素分泌規律。

　　9一天4次短效胰島素或速效胰島素類似物

　　適應於1型糖尿病病人或2型糖尿病病人初次使用胰島素，且病情比較嚴重有不便住院的病人。

　　10一天6次短效人胰島素類似物

　　適合於1型糖尿病發生酮症而又暫時不能住院的病人，或因工作有特殊需要的病人。2000年悉尼奧運會美國短池游泳運動員霍爾，就是一天注射6次短效胰島素的情況下獲得奧運冠軍的。