胰島素應用中如何預防低血糖的發生？

　　理想的外源性胰島素應用方式，是盡量符合生理性胰島素分泌及作用的特點。在胰島素的使用中，如用量和作用高峰與機體血糖代謝不一致，即可能導致低血糖。

　　正常人體內胰島素的分泌受血糖調節，餐後血糖升高可使胰島素分泌迅速達到峰值(10分鐘左右)，隨後迅速下降，在餐後60~90分鐘左右出現第二個高峰，此後逐漸恢復基礎水平。餐後胰島素的分泌可迅速降低血液中升高的血糖水平，而基礎胰島素分泌主要抑制了肝糖異生，促使血糖恆定在正常范圍內。

　　理想的外源性胰島素應用方式，是盡量符合生理性胰島素分泌及作用的特點。在胰島素的使用中，如用量和作用高峰與機體血糖代謝不一致，即可能導致低血糖。因此，為避免低血糖的發生，患者注射胰島素後應按時進餐;胰島素劑量要准確;肝腎功能不全、老年人、嬰幼兒在使用胰島素時應從小劑量開始，逐漸加量;注射胰島素後不宜馬上進行體育鍛煉。

　　在調整胰島素治療方案時，容易出現低血糖。由速效或短效胰島素改為中效或混合胰島素治療，加服降糖藥物或口服降糖藥物聯合睡前中效胰島素治療時，易誘發夜間或清晨低血糖，臨床醫師在調整方案時應注意適當降低胰島素用量，並提醒患者監測夜間血糖，及時加餐。頻繁出現低血糖可能是胰島素劑量過大或混合胰島素比例不當，應進行適當調整。

　　另外，應積極治療可能引發低血糖的疾病，例如垂體前葉功能低下、腎上腺皮質功能低下和甲狀腺功能低下等。服用容易引起低血糖的藥物一定要慎重，並注意監測血糖變化。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病並發症的侵害。不同的人群應該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少於40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協助降糖，會有更好的效果。