有了胰島素運動還是少不了

　　運動和胰島素對葡萄糖代謝的調節機制不相同，注射胰島素的糖尿病患者同樣需要運動治療。這是我國第一位髒器疾病康復專業博士江鐘立近日在博士後論文中提出的新觀點。

　　運動對2型糖尿病的治療效果已被公認。但對需注射胰島素的1型糖尿病患者來說，以往則普遍認為不需要運動。江蘇省人民醫院康復醫學科江鐘立主任醫師在博士後流動站工作期間，對運動和胰島素的作用機制是否相同進行了研究。方法是對18只12周齡的大鼠注射鏈脲佐菌素，建立起1型糖尿病模型。然後隨機分為運動組、胰島素組和對照組。經化學發光法測定各組小鼠骨骼肌JNK和p38活性顯示，運動組分別高於對照組1.8倍、高於胰島素組兩倍，胰島素組JNK活性與對照組無顯著差異，而運動組和胰島素組骨骼肌p38活性較對照組顯著增高。這表明在高血糖狀態下，運動可以激活骨骼肌的JNK和p38激酶信號傳導途徑，提示JNK和p38激酶的激活參與了骨骼肌對葡萄糖吸收、糖原的合成以及胰島素敏感性改善的調節過程。胰島素對骨骼肌JNK激酶磷酸化無影響，但可激活骨骼肌p38激酶活性，提示p38的激活與葡萄糖轉載體的內在活性提高有關。

　　該研究從分子生物學的角度揭示了運動對高血糖狀態骨骼肌JNK和p38信號途徑的調節作用，表明運動和胰島素對葡萄糖代謝的調節機制不同，運動的降血糖作用是胰島素無法替代的。