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胰島素初劑量選擇標准

  

在開始打胰島素以前,第一件事就是得決定一上來到底打多少胰島素。一般來說,開始打胰島素時多每天3~4次,以早餐前劑量最大,晚餐前劑量次之,午餐前劑量較小的方法注射,如果需要睡前加打一針的話,其劑量最小。

有許多方法可作為初劑量選擇的參考:

⑴根據尿糖的多少選擇:一般來說哪一次尿糖為幾個加號,就應該按每個加號2~3個單位在上一頓飯前打適量的胰島素。比如說午餐前尿糖為三個加號,開始時就可以在早飯前打6~10個單位的胰島素。如果空腹尿糖三個加號,則應在前一天晚餐前或者睡前打6~10個單位的胰島素;

⑵按血糖高低打胰島素:按(血糖-100)×公斤體重×6÷2000的公式計算胰島素的用量;

⑶按每片磺脲類降糖藥合5個單位胰島素來計算:如早飯前吃兩片優降糖,可以改為10個單位胰島素;

⑷根據經驗決定胰島素的用量:可根據血糖的高低決定在三餐前打8、4、6或者10、6、8個單位的胰島素作為胰島素的初始劑量,這是一個比較簡單可又實用的方法。

按上述幾種方法選擇劑量注射胰島素數天後,再根據血糖控制的水平進一步加以調整。

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