糖尿病腎性貧血如何食療

　　腎性貧血是指腎髒疾病發展到腎功能衰竭時出現的貧血，糖尿病腎病就是其中之一。單純就腎性貧血而言，大致相當於中醫學的血虛證。

　　中醫學治療糖尿病腎病血虛證積累了豐富經驗。我們在臨床上治療血虛證時，強調辨證施治，緊扣該病本虛標實的病機，既不一味滋補，也不一味攻，而是扶正祛邪並用，祛除阻滯在腎絡的濁毒，補益虛衰的肝腎，健運呆滯失調的脾胃，使精生血充，濁消毒解。臨床上治療糖尿病腎病腎性貧血常用以下經驗方劑：

　　1　芍甘生血湯

　　白芍藥15克，五味子10克，太子參15克，炙甘草10克，沙苑子20克，枸杞子15克，阿膠15克(烊化)，酸棗仁15克，水煎服，每日一劑。該方劑適用於腎性貧血病程較長，服用益氣養血方藥效果不明顯、病人水腫瘀血表現不明顯者。病人常見的症狀有：面色蒼白或萎黃，倦怠乏力，口干不多飲，心悸氣短，失眠多夢，舌質淡，苔薄或少苔。

　　2　滋補肝腎湯

　　沙苑子20克，枸杞子15克，當歸15克，生地15克，丹皮15克，澤瀉15克，鹿角膠15克，水煎服，每日一劑。該方劑適用於肝腎陰虛，精虧血虛的病人。病人常見的症狀有：面色蒼白，視物昏花，腰膝酸軟，形體消瘦，口干不多飲，潮熱盜汗，舌體小、質暗紅，苔薄，脈細。

　　3　滋陰壯陽湯

　　熟地15克，山芋肉15克，茯苓20克，沙苑子15克，枸杞子15克，鹿茸粉3克(沖服)，肉桂15克，菟絲子15克，水煎服，每日一劑。該方劑適應於肝腎精虧、腎陽不足的血虛病人。病人常見的症狀有：面色蒼白，視物昏花，腰膝酸軟，形體消瘦，畏寒肢冷，舌淡或暗，苔白或白膩，脈沉。

　　4　益腎解毒湯

　　黃芪50克，茯苓20克，白花蛇舌草40克，丹皮15克，水蛭粉3克(沖服)，澤瀉15克，石蓮子15克，沙苑子15克，枸杞子15克，桂枝15克，山芋肉15克，水煎服，每日一劑。該方劑適用於肝腎不足、瘀血痰濁阻滯腎絡的血虛病人。病人常見的症狀有：面色咣白，肢體浮腫，視物昏花，腰膝酸軟，脘痞嘔惡，舌體胖大，舌質暗或有瘀斑，舌苔白膩或灰膩，脈沉或弦滑。

　　以上介紹的是治療糖尿病腎病腎性貧血的基礎方，臨床上應當根據病人的具體症狀加減使用。一般而言，瘀血濁毒等邪盛為主時，當以祛邪為主；精血不足明顯時，當以扶正為主。精血不足又分肝腎陰虛和陰損及陽的不同，臨床上一定要分清陰虛與陽虛的不同。需要強調的是，控制血糖是治療糖尿病腎病腎性貧血的前提，糖尿病腎病時控制血糖水平，主要還是依靠胰島素。