對於糖尿病人來說,藥物、飲食和運動鍛煉是控制好血糖的關鍵,其中日常的飲食往往又是血糖波動的最主要原因,攝入熱量過多血糖就容易升高。因此,嚴格控制飲食是治療糖尿病的先決條件,也是最重要的一環。
飲食治療適用於各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果。中、重型病人,則必須在食療的基礎上,合理應用體療和藥物療法。只有飲食控制得好,口服降糖藥或胰島素才能發揮好療效。否則,一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療,很難取得好的效果。飲食治療應注意以下幾個方面:
一、飲食療法應根據病情隨時調整,靈活掌握。肥胖病人必須嚴格控制飲食,以低熱量低脂肪飲食為主,以減輕體重;消瘦病人可適當放寬,保證總熱量;對於用胰島素治療者,應注意酌情在上午9至10時,下午3至4時或睡前加餐,防止發生低血糖;體力勞動或活動多時也應注意適量增加主食或加餐。
二、飲食療法應科學合理,既不能主觀隨意,也不能限制過嚴。應根據自己的病情、體重、身高,嚴格地進行計算,在控制總熱量的前提下科學、合理地安排好飲食,達到既滿足人體最低需要,又能控制總熱量的目的。如果一點碳水化合物也不敢吃,則反而會加重病情,甚至出現酮症。
三、科學地安排好主食與副食,不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源,應予以控制,但是副食中的蛋白質、脂肪進入體內照樣有一部分可變成血糖,成為血糖的來源。蛋白質和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多,也會使體重增加,對病情不利,因此,除合理控制主食外,副食也應合理搭配,否則照樣不能取得預期效果。
四、選擇好適宜糖尿病病人的食物,對糖尿病的控制也是非常重要的。為此專家開出了“三宜三不宜”的糖尿病人健康食譜。
“三宜”是指:1.五谷雜糧,如荞麥面、燕麥面、玉米面等為富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食,長期食用可降低血糖、血脂。2.豆類及豆制品。豆類食品富含蛋白質、無機鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯。3.苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,此外,如能長期服用一些蜂膠,則降血糖和預防並發症的效果會更好。
“三不宜”是指:1.不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點等。這些食品含糖量很高,食用易出現高血糖。2.不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪,如動物的腦、肝、心、肺、腎、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等。這些食物易使血脂升高,易發生動脈粥樣硬化。3.不宜飲酒。酒精能使血糖發生波動,空腹大量飲酒時,會發生嚴重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋低血糖的症狀,不易發現,非常危險。
五、糖尿病人應少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物,並且主要是葡萄糖、蔗糖、澱粉,食後消化吸收的速度快,會迅速導致血糖升高,對糖尿病人不利。所以糖尿病人一般不宜多吃水果。但是由於水果中含有較多的果膠,果膠有延緩葡萄糖吸收的作用,因此,在病情穩定時可以少吃一些水果。吃水果時,要以含糖量低為選擇原則,並參考營養成分表,根據病情酌情選用。同時,還要根據其含糖量,計算其熱能,換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果,一般認為在兩餐之間(血糖下降時)少量食用較為合適。
治療糖尿病,個體方案最重要
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