糖尿病人謹防失明“偷襲”

　　■糖尿病史達15年以上的患者中80%會出現眼底病，其中近50%因此失明……

　　隨著本市糖尿病患者的增多，其嚴重並發症之一眼底病患者正在逐年增加，僅市第一人民醫院，每月就有500多名因患糖尿病眼底病而失明者前來治療，而發病高峰將在十年後真正到來，在糖尿病史達15年以上的患者中80％會出現眼底病，其中近50％因此失明，這是記者從日前召開的全國糖尿病視網膜病變診治學習班上獲悉的。因此專家建議，只有早期聯合內科、眼科，在糖尿病人中進行篩查，才能有效防治。

　　每月600余人次就診

　　上海視覺復明臨床醫學中心主任、市第一人民醫院眼科主任許迅教授表示，眼病是糖尿病第二大並發症，有20％至34％的患者會同時有眼部並發症，而且病程越長，患病比率越高。10年病程的糖尿病患者，糖尿病性視網膜病變發病率高達55％，15年病程發病達80％，其中半數人會致盲。

　　總體來說,糖尿病眼底病呈現兩個年齡高峰：一個是中老年人,另一個是工作年齡段的中青年人,主要與鍛煉少、飲食含高糖高脂肪有關，並且，該年齡段的患者近年來有逐漸上升趨勢。治療越晚失明概率越高。記者從市第一人民醫院獲悉，目前該院每月就診糖尿病眼底病的患者有600多人次，其中做激光和糖尿病性視網膜手術就有120多人次。

　　多數人喪失治療良機

　　令人遺憾的是，來做手術者大多眼睛都已出現嚴重病變，部分人已喪失治療良機。

　　許迅告訴記者，糖尿病性視網膜脫落，一般早期治療效果比較好，在失明以前，該院手術可幫助85％以上的病人實現眼部解剖復位，80％的患者術後裸視能達到0.2以上。但治療越晚效果就越差，風險也越大，如果失明以後進行手術，只有30％至40％的患者能恢復到0.3以上視力，能裸眼看到一般物體，大部分人視力很差，幾乎不能出門，部分人則會失明。

　　然而，大部分糖尿病患者在出現眼底緩慢水腫時都不重視，雖然此時視力開始下降，但很多人一直到發生眼底出血、視網膜脫落等嚴重並發症才想到看急診。而且，糖尿病眼底病雖然會雙眼都有病變，但發病有先後，在單眼出現問題時，很多病人毫不在意，直到一只眼失明甚至另一只眼也無法視物時，才去看病，但這時手術意義已不大。