糖齡超十五年會眼底病變？

　　“有關資料顯示，我國每年糖尿病患者中，糖尿病視網膜病變的患病率高達44%-51.3%。糖尿病病程15年以上者約63%會發生眼底病變，”江蘇省人民醫院眼科主任劉慶淮特別提醒，視網膜病變是糖尿病眼病最嚴重的並發症，可造成不可逆的視功能損害甚至失明。病友一旦確診糖尿病後就應有次規范的“眼部體檢”，根據病情分期，盡早進行干預。

　　糖代謝異常對眼睛影響大

　　“糖尿病視網膜病變患者早期可無自覺症狀，病變累及黃斑後可造成不同程度的無痛性視力減退。”劉慶淮主任醫師說，視網膜黃斑區負責我們的“中心視力”，保證視物精確性。糖尿病可引起眼部代謝異常，視網膜黃斑區毛細血管受損，滲漏液積聚於黃斑區引發水腫，患者可自覺視力下降、視物變形，嚴重影響其視功能和生活質量。

　　據專家介紹，糖尿病患者因高血糖導致視網膜微循環異常，視網膜如有大面積毛細血管閉塞、缺血，缺血區視網膜可釋放血管生長因子，誘發新生血管形成。新生血管是一種病態的血管，極易破裂出血，引起眼底反復出血以及玻璃體積血，如積血久不吸收，可在視網膜表面形成“疤痕”，“疤痕”組織收縮可能牽扯視網膜導致視網膜脫離。“血管生長因子亦可經過玻璃體進入前房，致使虹膜、房角新生血管形成，堵塞房水外流通路，引起眼壓升高，繼發青光眼。”

　　預防每半年查一次眼底

　　糖尿病視網膜病變雖然可導致視力下降甚至失明，但卻可以預防和治療。早期積極而有效地治療糖尿病，可以延緩視網膜病變的發生和發展。

　　專家建議，發現糖尿病後，患者就應有一次規范的眼科檢查，並在內科醫生指導下嚴格控制血糖。血壓、血脂，血糖控制穩定者，每半年散瞳檢查一次眼底；血糖控制不穩定的，則每3月檢查一次。妊娠、眼部有過內眼手術史(白內障手術、青光眼手術、玻璃體切割手術等)及眼底已有病變的糖尿病患者，眼部檢查的間隔時間應縮短或遵醫囑復查。一旦視網膜出現增生性病變，及時行激光光凝術，防止進一步發生與新生血管相關的一系列並發症，保留殘存視力。