糖尿病眼病的表現

　　糖尿病是一種以高血糖為主要特征，可影響人體多髒器和多系統的代謝紊亂綜合征。我國糖尿病發病率近年有明顯增加趨勢，已從小於3%的低發病率國家，迅速跨入世界糖尿病中等發病率國家的行列。40歲以上人群發病率明顯上升，50～70歲之間發病率達到高峰，幾乎每增加10歲，發病率就增加1%，目前我國糖尿病患者約5000萬左右。本病病機復雜，並發症多，涉及醫學多個學科。糖尿病已成為僅次於惡性腫瘤和心血管疾病之後的第三大健康殺手。糖尿病的常見眼部並發症有：

　　1、結膜睑裂部球結膜上有深紅色小點狀微血管瘤，靜脈迂曲、囊樣擴張，血柱不均勻，毛細血管呈螺旋狀。

　　2、角膜角膜知覺減退。

　　3、虹膜糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因組織缺氧，虹膜表面特別是瞳孔緣處有新生血管，虹膜發生紅變，影響房水排出，繼發新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫狀體炎。

　　4、晶狀體高血糖可使晶狀體纖維腫脹變性，晶狀體開始時在前、後囊下的皮質區出現無數分散的、灰白或雪花樣或點狀混濁。進一步發展，晶狀體可在數天、數周或數月內全混濁。

　　5、視網膜糖尿病病程在5年以下者糖尿病性視網膜病變的發生率為28%;6～10年者為36.4%;11～15年者為58%;15年以上者為72.7%。初期可無眼部自覺症狀，病情發展可出現視力下降，視網膜有微血管瘤、出血、滲出。小血管破裂，出血進入玻璃體內，量少則眼前有黑影，大量出血進入玻璃體內時視力可嚴重下降，甚至僅存光感。出血機化後牽拉視網膜可引起繼發性視網膜脫離。

　　6、眼部神經糖尿病可引起缺血性視神經病變，眼外肌麻痺、調節障礙及視神經萎縮。

　　7、屈光不正血糖升高可引起房水滲透壓降低，房水滲入晶狀體內，晶狀體屈光度發生改變而成近視。當血糖降低時房水滲透壓升高，晶狀體內水分外滲，形成相對的遠視。

　　有糖尿病的患者，應控制好血糖。出現視物模糊，眼脹、眼前黑影、雙眼復視，應及時到眼科就診，特別是發病超過5年以上的患者，應定期到醫院檢查眼底，發現眼部並發症及時治療。