年輕白領易患四大疾病

　　隨著生活節奏越來越快，許多年輕的白領們都不同程度的迎來了高血壓病、高脂血症、肥胖症、糖尿病等疾病，為了讓大家獲得“感興趣、聽得懂、記得住、用得上”的醫學科技與健康知識，河南省衛生廳醫學科技與健康教育專家公益宣講團今天來到了河南省勞動保障廳，鄭州大學第一附屬醫院黃振文教授以“常見疾病防治知識”為題，和大家進行了互動式交流。

　　四大常見與多發疾病致病因素及防治

　　高血壓病

　　高血壓發病因素①遺傳：父母一方患高血壓，子女約25%患高血壓;父母雙方均患高血壓，則子女高血壓患病率可高達50%。②食鹽：食鹽多少與高血壓患病密切相關，應提倡低鹽飲食(<6g/日)。③肥胖：肥胖者高血壓患病率比正常體重者高2--3倍。④飲食：高脂高糖飲食、低鉀低鎂飲食，所以提倡多食蔬菜水果。⑤氣候：寒冷氣候血壓容易增高。⑥緊張、勞累、情緒波動;⑦其他：吸煙、過量飲酒均與高血壓有關。

　　高血壓的危害高血壓直接與腦卒中(腦出血、腦梗塞)相關;長期高血壓可引起左室肥厚、心力衰竭;高血壓最終可導致腎損害、腎功能衰竭;長期高血壓還可引起眼底損害;高血壓常引起動脈粥樣硬化及周圍血管硬化性閉塞症。

　　高血壓的防治措施①注意少吃鹽;②戒煙限酒;③適量運動，如散步、騎車、太極拳;④減輕體重;⑤保持良好心情和充足睡眠、生活規律;⑥堅持服用降壓藥物。⑦飲食預防。芹菜、大蒜、多脂魚、水果、蔬菜、橄榄油、高鈣食品、高鉀食品、高纖維食品可降低血壓。高鈉食品、酒精可升高血壓。⑧規律的有氧運動。

　　注意事項①血壓下降了，切不可停藥，高血壓病人原則上應終生服藥。②沒有不舒服的感覺也要吃藥，因為這些病人更容易發生心血管事件(如腦出血)。③高血壓患者無論血壓高低，都應堅持按時服藥。④應在醫師指導下合理用降壓藥，定期測血壓。

　　高脂血症

　　血脂是什麼血脂是指血中的膽固醇和甘油三酯。當它們高於正常時，則稱為高脂血症。血脂增高時，沒有任何不舒服，但對人體危害極大;而且只有抽血化驗才能發現它們是高的。

　　血脂降到多少合適①無動脈粥樣硬化性疾病，又無危險因素：則總膽固醇<5.96mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇< 3.62mmol/L為宜;②無動脈粥樣硬化疾病，但有危險因素：則總膽固醇<5.17 mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇<3.10mmol/L;③有動脈粥樣硬化疾病，又有危險因素：則總膽固醇<4.65mmol/L，低密度脂蛋白-膽固醇<2.60mmol/L為宜;極高危者低密度脂蛋白-膽固醇應<1.82mm ol/L。

　　高脂血症的防治措施①少吃含飽和脂肪酸及高膽固醇的食物，如肥肉、奶制品、帶魚、動物內髒等;②應食蛋白質豐富、膽固醇少的食物。如瘦肉、豆類、燕麥、蘋果、胡蘿卜、橄榄油、梨、杏仁、核桃、大蒜、洋蔥、海產品(特別是多脂的魚類)。③肥胖者應低熱量飲食，吃八成飽;④必要時，服用降血脂藥物。

　　肥胖症

　　什麼是肥胖症標准，體重(kg)=身高(cm)-105(110)。男性體內脂肪含量>25%，女性>30%稱為肥胖。肥胖症是指判斷為肥胖又有因肥胖引起的並發症如自覺乏力，氣短、水腫、活動困難，失去自理能力等，或如不進行減肥將有並發症發生，且必須減肥治療的疾病。

　　蘋果型肥胖(腰圍大於臀圍)者比梨型肥胖(臀圍大於腰圍)更危險。

　　肥胖的害處心血管系統：易患高血壓、左心衰竭、下肢靜脈血栓形成、肺栓塞等、內分泌代謝系統：易患2型糖尿病、高脂血症、血黏滯度增高;消化系統：易患脂肪肝(常伴輕-中度肝功能損害)，易患膽囊炎、膽石症;呼吸系統：常引起低換氣綜合征、導致慢性缺氧、紫绀。表現為嗜睡，常有睡眠呼吸暫停。其他：易患癌症(子宮內膜癌、結腸、直腸癌)、腰背痛(腰椎骨質增生)、皮膚感染。

　　減肥的方法①節食：嚴格控制食量，特別是碳水化合物，飲食以瘦肉、蔬菜、蛋白質為主。②適量規律的運動。如步行、慢跑、體操、蹬車等有氧運動;③減肥應持之以恆，最好的辦法是“少吃”。

　　糖尿病

　　糖尿病分型⑴ 1型糖尿病：約占糖尿病患病人數的3—5%，多見於青少年。這類病人胰島素絕對缺乏，需要胰島素治療方能維持正常的生活和生命。⑵ 2型糖尿病：是糖尿病的主流，約占糖尿病患病人數的90__95%。這類病人存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷。⑶繼發性糖尿病：甲亢、肢端肥大症、皮質醇增多症等可引起糖尿病。⑷ 妊娠糖尿病。

　　糖尿病的治療非常個體化，應讓專業醫生制定個體化的藥物治療方案、飲食治療方案和運動處方。糖尿病治療的5駕馬車：⑴ 糖尿病知識宣教;⑵ 運動療法;⑶ 飲食療法;⑷ 藥物治療;⑸ 血糖及相關指標監測。

　　糖尿病飲食治療的原則：①要控制總熱量。治療糖尿病不是單純控制主食，控制主食的同時也要注意副食，注意烹調油，控制零食，控制總熱量。② 合理地安排各種營養成分。要求的熱量是碳水化合物的熱量占總熱量的55%左右，脂肪占25%到30%左右，其他是蛋白質。③少量多餐。一天不少於三餐，一餐不多於二兩，可以多吃幾頓，但是每頓不要多，這對糖尿病患者是非常合適的原則。④高纖維飲食。不要食不厭精，要多吃粗糧、蔬菜。⑤不動煙酒。煙對糖尿病患者是非常有害的，糖尿病患者抽煙不但容易使血糖升高，而且還容易引起並發症。一些低度的酒可能對糖尿病患者影響不是很大，但是酗酒肯定不行，所以提倡不動煙酒。⑥清淡飲食。飲食要少油，含油高的肉類、烹調油、干果等都對糖尿病患者有影響。

　　健康生活方式四大基石

　　健康的生活方式可使高血壓發病率下降55%;糖尿病下降50%。健康的生活方式使生活質量全面提高，人均壽命明顯延長;而所需費用不足醫療費用的10%。

　　1.合理膳食(一,二,三,四,五)一是指每日一袋牛奶;二是指每日250g碳水化合物(5兩主食);三是指每日三份高蛋白食品(每份相當於: 1兩瘦肉,2兩豆腐,1個雞蛋,3兩魚蝦雞鴨);四是指四句話:有粗有細,不甜不鹹,三四五頓,七八分飽;五是指每日500g蔬菜及水果。

　　2.適量運動(三,五,七)三指每日步行3公裡，時間30分鐘以上;五指每周要運動5次以上;七是指運動後心率加年齡約為170。

　　3.戒煙限酒吸煙的危害與吸煙指數(吸煙包數/日×吸煙年數)的平方成正比。吸煙量大1倍，危害為4倍;吸煙量大2倍，危害達9倍。吸煙量<5支/日，則危害度較低。適量飲酒(<15ml/日酒精量)對健康有益，但決不能酗酒。

　　4.心理平衡良好心境使機體免疫功能處於最佳狀態，對抵抗病毒、細菌及腫瘤都至關重要。長壽者都是心胸開朗、性格隨和、心地善良、樂於助人的，沒有一人是鼠肚雞腸、心胸狹隘。長壽者都愛勞動、愛運動、四肢勤快、生活規律。