糖尿病和雞蛋有關系嗎？

　　研究人員質疑雞蛋和糖尿病之間的關聯

　　5月份發行的《營養學會學報》上一篇新的綜述提出質疑“雞蛋--是好還是壞？”，同時6月發行的《英國營養學期刊》上的荟萃分析報告，一項支持雞蛋攝取量與Ⅱ型糖尿病發病率之間關聯的前瞻性研究出現了與以往顯著不同的證據。

　　薩裡大學營養代謝學教授BruceA.Griffin的這篇綜述凸顯了對雞蛋的看法改變了多少，強調說從營養學的角度來看，雞蛋因其高品質蛋白和高營養密度，應當認為是“好的”。

　　它總結說：“現在普遍的共識是對大多數人來說，日常攝入量的中等水平的雞蛋攝入量對CVD（冠心病）沒有臨床上顯著影響的風險，而且膳食指南已經做出相應的修正。”雞蛋增加患糖尿病風險的證據是前後矛盾的，而且雞蛋與增加糖尿病者患CVD風險之間的聯系被大量飲食和患者相關的因素弄混淆了。

　　“日益明顯的是Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者對雞蛋中的膽固醇可能會有不同的反應，從而產生了這種可能性，雞蛋攝入量和冠心病風險可能存在於一種糖尿病，而不存在於另外一種。”

　　《英國營養學期刊》上的荟萃分析認為研究地點是雞蛋攝入量與Ⅱ型糖尿病發病率之間關聯強度發生差異的主要來源，因為美國的研究結果得到的關聯強度要大於其他地方研究的結果。

　　此外，被認為是高質量的研究會發現，雞蛋攝入量和糖尿病發病率之間沒有顯著聯系。

　　論文總結說：“雞蛋攝取量與增加患Ⅱ型糖尿病風險之間的聯系可能局限於美國的系列研究”。

　　此外，由於缺少數據支持生物機制來解釋這種關聯，有可能在美國人口中的這些調查結果可能與其攝入量和攝入的形式形成的殘余混雜有關。

　　Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病究竟有什麼不一樣？

　　>>>Ⅰ型糖尿病

　　Ⅰ型糖尿病以前被稱為“幼年型糖尿病”或“胰島素依賴性糖尿病”。顧名思義，Ⅰ型最主要的特點就是發病年齡較輕，治療需要依賴胰島素。

　　患了Ⅰ型糖尿病之後，由於免疫系統受損，加之胰島素生成細胞被破壞，身體就不再產生胰島素，或產生的胰島素不夠用。所有患者中大約有5％～Ⅰ0%的人是Ⅰ型糖尿病。

　　Ⅰ型糖尿病一半情況下起病比較急，多飲、多尿、多食、體重減輕的症狀比較明顯，容易發生“酮症酸中毒”等急性並發症。

　　如果去醫院做檢查會發現，這些患者血裡的胰島素和C肽都很低，有一些胰島相關抗體也是陽性的。

　　>>>Ⅱ型糖尿病

　　Ⅱ型糖尿病曾被稱為“成年型糖尿病”或“非胰島素依賴性糖尿病”，是最常見的糖尿病類型，任何年齡階段都會發病，甚至兒童也不例外。但是Ⅱ型糖尿病最常見的發病人群還是中老年人。

　　Ⅱ型糖尿病起病的多飲、多尿、多食、體重減輕的症狀可能不是特別明顯，好多人都是體檢發現血糖升高的，甚至是先有了並發症的症狀，例如眼睛看不清了，腎功能下降了才發現。

　　正常情況下，身體利用胰島素將葡萄糖運入細胞中，進而轉化為能量。而Ⅱ型糖尿病的患者體內發生了胰島素抵抗，脂肪組織、肌肉和肝細胞不再利用胰島素，然後身體得到了錯誤的指令，分泌出更多胰島素。

　　打個比方，本來我方士兵（胰島素）可以以一敵百（敵人：葡萄糖），但是由於某些原因產生了消極抵抗的情緒（胰島素抵抗），戰力顯著下降，為了取得勝利只能多派部隊（胰島素水平升高），就表現為血液中的胰島素多了。

　　起初，胰腺尚能通過產生更多的胰島素來代償，但時間一長，胰腺就不能再產生足夠的胰島素了，尤其是餐後血糖升高的時候。如果胰腺無法繼續產生足夠的胰島素，就需要藥物或胰島素來治療了。

　　有相當一部分？Ⅱ型糖尿病患者比較胖，並且有可能同時有高血壓、痛風、高血脂等疾病。

　　>>>看起來像Ⅱ型實際是Ⅰ型糖尿病的LADA

　　這種情況全名叫做“成人隱匿性自身免疫性糖尿病”，這部分患者是Ⅰ型糖尿病裡的一個特殊類型。他們也是成年了才發病，症狀也不明顯，剛發現的時候還可以用藥物治療，但可能要不了多久，大約半年到一年時間後就需要轉胰島素治療了。

　　這些患者檢查胰島相關的抗體也會是陽性。

　　>>>一些常見誤解

　　誤解一：Ⅰ型糖尿病就是青少年的糖尿病？

　　Ⅰ型糖尿病患者多數在青少年發病，但不是說只有青少年才得。隨著生活水平的不斷提高，Ⅱ型糖尿病的患者發病的年齡也在下降。

　　所以說年齡不能成為診斷糖尿病分型的標准。患的是Ⅰ型還是Ⅱ型糖尿病，主要還是很據臨床表現以及實驗室檢測結果診斷。

　　誤解二：Ⅰ型有可能不打針，只吃藥控制嗎？

　　除了上面提到的LADA型的患者剛開始治療時可以用藥物，其他Ⅰ型糖尿病患者確診了就需要胰島素治療。

　　誤解三：Ⅰ型必須馬上用藥治療，部分Ⅱ型可以再等等看，沒有症狀就不需要治療。

　　不對。治療的標准不是有沒有症狀，而是“血糖水平達標”，即平穩地將血糖降到目標標准。

　　此外，糖尿病治療不僅僅是藥物治療，部分Ⅱ型雖然不需要馬上開始用藥，但是肯定需要進行飲食控制和規律運動，這也是糖尿病治療的重要環節。