誘發dm乳酸性酸中毒的常見原因如下。
⑴血糖控制不佳。
⑵糖尿病其他急性並發症，如感染、酮症酸中毒和高滲性非酮症昏迷等急性並發症，常 因休克、組織缺氧、酮酸競爭性抑制乳酸氧化等因素而誘發糖尿病乳酸性酸中毒。
⑶合並其他重要髒器的疾病，如腦血管意外、心肌梗死、呼吸道疾病、慢性肝腎功能 損害等疾病時，可造成或加重組織器官血液灌注不良，導致低氧血症和乳酸性酸中毒。
⑷雙胍類藥物使用不當，雙胍類藥物，尤其是降糖靈（苯乙雙胍）因能增強無氧酵解、抑制肝 髒和肌肉對乳酸的攝取以及抑制糖異生作用而產生乳酸性酸中毒。糖尿病病人如合並有心肝腎疾病，還服用大量降糖靈時，有誘發乳酸性酸中毒的可能。
⑸其他如酗酒、一氧化碳中毒、水楊酸、兒茶酚胺、乳糖過量時，偶也可誘發乳酸性酸中毒。