目前,我國每10個糖尿病患者中就有1個是青少年,其中增長最快的是Ⅱ型糖尿病。以此推算,我國有近千萬的兒童青少年患有糖尿病。專家介紹說,雖然目前兒童糖尿病患者中還是以遺傳性的Ⅰ型糖尿病居多,但在近20~30年間,環境和飲食因素造成的Ⅱ型糖尿病發病急劇上升。
兒童糖尿病10年翻一番
據介紹,自上世紀80年代以來,我國兒童糖尿病的發病率幾乎每10年就翻一番。
北京大學醫學部公共衛生學院營養專家李榴柏教授指出:“家庭是健康管理的第一單元和第一防線,‘糖友’家庭應合理選擇血糖監測儀器,為控制血糖提供有力保障。”
然而有調查表明,兒童糖尿病和糖尿病前期管理特別困難:孩子往往無法忍受年復一年、日復一日的針刺疼痛,監測往往半途而廢,也意味著失去了血糖監控這道屏障,病程加速、並發症的風險也就更大。
小胖墩兒明顯增多致使小“糖人”猛增
於德民認為,兒童糖尿病的明顯增多,與小胖墩兒的顯著增多有直接關系。有調查顯示,近5年來,我國城市和農村小胖墩分別增長了1倍和4倍,兒童中超重和肥胖兒比例高達1/5;而每4個肥胖兒中就有一人患2型糖尿病,逾85%的2型糖尿病患兒是小胖墩兒。
肥胖者體內過多的脂肪尤其內髒脂肪對健康危害很大。它是一種內分泌組織,可分泌各種細胞炎性因子和激素,直接干擾機體正常胰島素分泌,使糖代謝、脂代謝紊亂,導致糖尿病。研究表明,在標准體重基礎上,體重每增1公斤,患糖尿病危險將至少增加5%。
家長警惕小兒患糖尿病的前兆
因為孩子對糖尿病的認識也有限,而Ⅱ型糖尿病的發病症狀也不猛烈,所以,需要家長提高警惕,對孩子出現的一些異常反應引起足夠的重視,充分了解糖尿病的發病前兆。
第一,孩子在一段時期內出現小便頻繁現象,多年不尿床的孩子多次出現尿床現象,家長應該帶孩子進行糖尿病檢查。
第二,出現頻繁口渴現象,甚至夜間多次起床喝水。
第三,突然消瘦。孩子正處於生長發育期,體重應該連續穩定上升,但突然出現體重下降情況,家長要警惕。
第四,疲乏無力。孩子本來處於精力較為旺盛的生長發育期,應該多動,但突然在一段時間內老喜歡待在家裡,不喜歡戶外活動,精神較為委靡,就有可能是糖尿病前兆。
第五,飯量大增。這個特點很容易被忽略,家長多認為是孩子生長發育中的正常情況,但應注意是否出現其他糖尿病征兆。
第六,易感染。孩子一些傷口反復出現感染情況,久不愈合。而Ⅰ型糖尿病的發病原因之一就是病毒感染引起胰島素分泌不足。
第七,出現頻繁腹痛和嘔吐現象。這種情況很容易被誤診為腸胃疾病而加重病情,家長要對孩子平時的生活和精神狀態有足夠掌握,以便提供給醫生足夠的診斷信息。
兒童糖尿病的危害 不容忽視
糖尿病兒童糖尿病與成人糖尿病在類型、發病機理、臨床表現、治療等方面都有著較大的區別,因此不能將兩者等同起來。
成人糖尿病主要是由於胰島素分泌相對不足(也就是病人胰島能分泌胰島素但能滿足病人的需要)引起的。它起病多較緩慢,而且輕症糖尿病患者多無明顯的症狀或者僅有糖尿病典型症狀中的1-2項。還有些糖尿病人以皮膚感染如疖腫或皮膚瘙癢等症狀為首發症狀。通過定期健康檢查往往能發現早期的糖尿病患者。成人糖尿病胰島β細胞還有一定的功能和作用,因此它的治療更強調飲食療法和運動療法的作用。這兩種方法無效時必須加上適當的口服降糖藥治療;當上述三種治療方法聯合治療仍不能達到糖尿病的控制標准時才考慮用胰島素治療。