糖尿病是一種常見的疾病，發病緩慢，臨床上以高血糖為主要特點，然而很多患者在被查出尿糖陽性時就懷疑自己有糖尿病了。所以，尿糖陽性是不是就意味著糖尿病呢？
尿糖陽性≠糖尿病
專家解釋，診斷糖尿病依據的是血糖而不是尿糖，尿糖陽性並非一定就是糖尿病，所以，患者和醫務人員千萬不要片面的認為尿糖陽性就是得了糖尿病，因為除了糖尿病外，還有其他多種原因也會造成尿糖高的情況出現。例如：
尿糖陽性原因很多
1、腎性糖尿
由於腎小管再吸收葡萄糖的能力減低（而腎小球濾過率仍然正常），腎糖阈下降，故血糖正常而尿糖陽性。腎性糖尿主要是由於腎髒近曲小管受損所致，常見於：
妊娠期婦女少數(約10~15%)婦女在妊娠中晚期，可因暫時性腎糖阈低下而出現糖尿，其機制可能是由於細胞外液容量增加而抑制腎小管重吸收葡萄糖的功能，致使腎糖阈下降所致。
家族性腎性糖尿 又稱“原發性腎性糖尿” 或“良性糖尿”。這種疾病與遺傳有關，且多為顯性遺傳，家系中往往有多位成員患病，病人除了腎小管重吸收功能減退外，其他腎功能均正常，不伴有脂肪、蛋白質代謝異常，預後良好；
慢性腎髒疾病如慢性腎炎、腎病等，有時可因腎小管對葡萄糖重吸收功能障礙而出現糖尿；
一些少見的遺傳或獲得性腎小管疾病，如“范可尼綜合症（Fanconi綜合症）”，也可出現糖尿，但這種病人尿糖陽性以外，尿中還含有大量氨基酸、磷酸鹽、重碳酸鹽等，病人往往有骨痛、病理性骨折、佝偻病及生長發育落後等。腎性糖尿往往與某些腎小管缺陷有關，其特點是有糖尿而不伴有高血糖，病人無論空腹或飯後，任何一次尿液標本均含有尿糖，但空腹血糖及葡萄糖耐量試驗均正常。
2、饑餓性糖尿
長期饑餓的人突然飽餐一頓，尤其是進食大量甜食後，往往尿糖會呈陽性。這是因為在饑餓期內，由於血糖偏低，胰島β細胞基本處於半休息狀態。當突然大量進食後，胰島β細胞一時不能適應，由於胰島素分泌相對不足而導致血糖暫時性升高和糖尿。另外，饑餓時生長激素分泌也增多，可使糖耐量減低，這也會促使血糖升高而出現糖尿。鑒別時應注意詢問近期飲食史，必要時可給足量的糧食(每日250克以上)，三日後重復糖耐量試驗即可鑒別。
3、假性糖尿（尿糖假陽性） 通常測定尿糖的硫酸銅試驗是利用糖的還原性顯色。但尿中有不少物質具有還原性，如葡萄糖醛酸、尿酸、維生素C，或是一些隨尿排洩的藥物如異煙肼、水合氯醛、嗎啡、洋地黃、噻嗪類利尿劑等，當它們在尿中濃度升高時，也可以出現尿糖假陽性，稱為“假性糖尿”。臨床可通過特殊的葡萄糖試驗，如葡萄糖氧化酶試驗，與其他尿中有還原性物質排出的疾病相鑒別。
4、應激性糖尿
常見於急性腦中風、腦外傷、顱骨骨折、腦腫瘤、麻醉等。在上述這些應激狀態下，有時血糖會暫時性過高，伴有糖尿；隨著應激狀態結束或麻醉藥失效，血糖會恢復正常，尿糖轉為陰性。
5、食後糖尿（也稱“滋養性糖尿”）
糖尿發生於攝食大量糖類食物後，或因吸收太快，導致血糖濃度暫時性升高超過腎糖阈而發生一過性糖尿，但其空腹血糖及糖耐量試驗正常。
由此可知，凡尿糖陽性者，均應做糖尿病相關檢查（如“糖耐量試驗”等），以求明確診斷，切不可單憑一項尿糖結果陽性就輕易得出糖尿病的結論，否則，將會導致誤診、誤治，使病人蒙受不應有的損失和傷害。