第一步:糖篩查試驗
妊娠24周左右的准媽媽,將50克葡萄糖粉,溶於200ml溫水中,5分鐘內服完。從開始服糖水時計時間,1小時抽靜脈血測血糖值,若≥7.8mmol/L為糖篩查陽性,應進一步做口服葡萄糖耐量測驗。
第二步:做糖耐量試驗
在禁食狀態下,測量空腹血糖,然後口服糖粉75克,測定服糖1小時、2小時、3小時四個時點血糖,正常值為5.6、10.3、8.6、6.7mmol/L,若其中有任何兩點超過正常值,可診斷為妊娠期糖尿病。僅一點高於正常值,診斷為糖耐量受損。
糖媽媽如何保母子平安?
患了妊娠期糖尿病的准媽媽怎樣保證母子平安?
首先可嘗試飲食和運動控制,約80%的妊娠期糖尿病准媽媽能比較好地控制住血糖。通常,每人每天主食攝入量控制在250~350克;蛋白質供給量比孕前增加,每日100克左右;多吃粗糧及含膳食纖維高的蔬菜,比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等,有助於降低過高的餐後血糖;水果選在兩餐之間吃,一次100~200克即可。
不要吃含糖量較高的水果,如荔枝、桂圓、香蕉等,宜選擇含糖量較低的水果,如蘋果、梨、草莓等。此外,還要注意少食多餐,每日5~6餐。
每個准媽媽的情況不同,最好能在醫生指導下,根據個人體重、身高、妊娠月份等情況,制定一個個性化食譜。
至於運動控制,則以不導致胎兒宮內呼吸窘迫、發育遲緩,不引起宮縮、准媽媽心率正常為准,每天到空氣清新的游園散步30分鐘~1小時,對她們再合適不過了。
如果運動、飲食調整3~5天,血糖仍然控制不佳,就要考慮胰島素治療。在使用胰島素期間,准媽媽每天都要測4次血糖,分別在三餐後和睡覺前。糖媽媽的血糖控制標准要比正常人更嚴格一些(具體標准請咨詢專業醫生),如果血糖高於穩定值,就要及時就醫,調整胰島素用量。
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