孕婦做糖尿病篩查的意義

　　妊娠糖尿病的高危因素包括：高齡產婦、肥胖、有糖尿病家族史、曾誕下體重超過四公斤的胎兒等。但近年研究發現，大約50%妊娠糖尿病的孕婦，並沒有上述各項高危因素，因此，一般建議對孕婦全面進行妊娠糖尿病的篩查。

　　妊娠糖尿病是指懷孕前未患糖尿病，而在懷孕時才出現高血糖的現象，其發生率約百分之一到三。妊娠期間，孕婦的血糖一般會略為升高，以提供胎兒所需營養。如果身體未能適應這種變化，出現血糖過高，超出正常范圍，則稱為妊娠糖尿病。澳門衛生局建議所有孕婦在孕24至28周期間，做妊娠糖尿病的篩查試驗，即葡萄糖耐量篩查試驗，一旦確診為妊娠糖尿病，應立即進行相關治療護理。其原因在於妊娠糖尿病對母嬰影響較大，血糖升高對胎兒來說，主要危害都是增加新生兒畸形、巨大兒和新生兒低血糖的發生，孕婦也容易超重和肥胖，由此也會帶來難產、流產及孩子和母親容易有血糖、血脂異常等情況。

　　需提出一點的是，妊娠糖尿病有別於糖尿病妊娠。後者指原先已患有糖尿病，而後懷孕的患者，又稱為糖尿病合並妊娠，相比於妊娠糖尿病，其血糖波動大，病情亦更難控制，需區別治療。

　　鑒於目前糖尿病越發升高的發病率，而一旦發生妊娠糖尿病，對母嬰的影響也較為深遠，根據早治療早控制的原理，孕婦不僅在懷孕期間需接受相關檢查以及治療，在分娩6至8星期之後，仍需做葡萄糖耐量試驗，以便及早發現血糖代謝異常。孕婦及其子女日後應保持健康生活模式，保持適當體重，定期檢查身體，往後亦需要長期跟進。