認真對待妊娠糖尿病篩查

　　[綠燈]0分：恭喜你！沒有危險因素纏身，但因為妊娠糖尿病篩查費用不高、檢查方式簡單，建議每位孕媽咪都要進行篩查，給自己一個放心的孕期。

  　　病症檔案   　　妊娠糖尿病   　　婦產科主治醫師蘇鴻文指出，妊娠糖尿病是指懷孕前沒有患糖尿病，但是在懷孕時卻出現高血糖的現象。妊娠糖尿病的發生常與家族遺傳史、流產和死產史及生過超重或畸形嬰兒有關。   　　[激素分泌影響]   　　每次進食後，消化系統會把攝入的食物分解成葡萄糖，葡萄糖會進入血液，然後在胰島素的幫助下，為體內的細胞提供能量。妊娠期糖尿病和1型、2型糖尿病一樣，都會使葡萄糖存留在血液裡，而不是進入細胞中被轉化為能量。   　　那麼，為什麼懷孕以前沒有出現這種問題而在懷孕以後卻出現了呢？這是因為懷孕後雌激素、黃體激素、人類胎盤催乳素等激素分泌量增加，導致周圍組織對胰島素反應的敏感性下降而抗胰島素作用增加，為了維持正常的糖代謝狀態，胰腺要產生更多的胰島素才能滿足需要。對於多數准媽媽來說，這並不是問題，因為胰島素的需要增加了，胰腺就會分泌出更多的胰島素。但有些人的胰腺功能不能滿足身體對胰島素的需求，這時血糖水平就會升得很高，結果導致了糖尿病。蘇鴻文醫師表示，這種現象可以稱之為妊娠本身的“促糖尿病生成性”。   　　[3多要注意]蘇鴻文醫師說，妊娠糖尿病通常沒有非常明顯的症狀，但還是有跡可循的。孕媽咪如果吃很多、喝很多、尿很多，但是體重卻沒有上升，甚至還會下降；或雖吃得不多，但每次產檢尿糖都呈陽性，就要懷疑有患妊娠糖尿病的可能。     　　妊娠糖尿病篩查Stepbystep   　　葡萄糖耐量性試驗   　　篩查與診斷妊娠性糖尿病的方法   　　[Stage1]50克葡萄糖耐量性試驗   　　Step1於妊娠24～28周時，將50克葡萄糖溶於200毫升水中，5分鐘內喝完。   　　Step2喝下葡萄糖水1小時後，進行抽血。   　　Step3若檢驗結果血液中血糖濃度大於或等於7.8毫摩爾/升，為陽性，則必須安排第2階段的試驗。   　　[說明]有14%～18%的孕婦在此篩查項目中會呈陽性反應。   　　[Stage2]75克葡萄糖耐量性試驗   　　Step1禁食8小時後抽血查空腹血糖值。   　　Step2口服75克葡萄糖。   　　Step3喝完後1、2、3小時分別抽一次血查血糖。   　　Step4以上4次檢測的血糖數值中，若有兩項或以上超過標准(標准如下表)，則可診斷為妊娠糖尿病；若僅有一項高於正常值，診斷為糖耐量受損。