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妊娠糖尿病產後會自愈嗎?

  廣東省第二人民醫院產科呂小燕主任告訴39健康網編輯,妊娠期糖尿病是妊娠特有的一種疾病。婦女在懷孕前未患有糖尿病,在妊娠期發生的不同程度的糖耐量異常的一種妊娠期特發的並發症,主要是由於妊娠中後期胎盤逐漸發育形成,產生某種細胞因子阻止胰島素正常工作,產生“胰島素抵抗”所致。

    “多數產婦分娩後血糖會逐漸恢復正常,有自愈的可能,但需要在產後6-12周再行OGTT實驗來確認這一點”。如果孕期血糖控制不理想,可能會造成孕婦妊娠期高血壓疾病、羊水過多、感染、增加難產及手術產的幾率等;同時也會對胎兒產生影響,導致流產、致畸、早產、胎兒宮內生長受限、巨大胎兒、新生兒呼吸窘迫綜合症、新生兒低血糖等。     因此,呂小燕主任強調,“孕期確診‘妊娠期糖尿病’後,首先應由醫生指導,控制飲食、適當運動,1周後再監測血糖,醫生再根據血糖情況決定是否需要使用胰島素。”     孕期血糖高意味著糖尿病嗎   妊娠糖尿病產後會自愈嗎?     孕期血糖高並不代表患上妊娠期糖尿病。呂小燕主任指出,孕婦在孕早期需要明確是否有糖尿病病史,如有糖尿病病史,則應按照糖尿病管理治療;如無糖尿病病史,但空腹血糖大於7.0mmol/L,則直接按照糖尿病管理治療;空腹血糖小於7.0mmol/L,只需等待孕24~28周進行OGTT檢查(檢查次數為空腹血糖、服糖後1小時血糖及服糖後2小時血糖)。診斷標准為5.1~10.0~8.5mmol/L,任何一點血糖達到以上水平均可診斷為“妊娠期糖尿病”。“一旦診斷妊娠期糖尿病,應該馬上就診,讓醫生指導你的飲食、運動等,及時控制血糖”,呂小燕主任說道。
  如何防止妊娠期糖尿病變成真正的糖尿病     據了解,在妊娠期血糖偏高或確診為糖尿病的患者有1/3在產後會發展為真正的糖尿病。如何才能阻止這一“悲劇”的發生?     呂小燕主任表示,多數產婦分娩後血糖會逐漸恢復正常,有自愈的可能。但要切記,產後不能大吃大喝,飲食要控制好總熱量,保證營養均衡,少量多餐;堅持高纖維、清淡飲食,低脂少油少鹽,禁止精制糖的攝入。此外,堅持母乳喂養也可以減少後代患糖尿病的風險。同時,媽媽在產後6-12周需要再行OGTT實驗來確認。  
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