糖媽媽妊娠全程都需嚴格控制血糖

　　現在妊娠糖尿病發病率越來越高，一方面和現在快節奏的生活有關系，比如飲食結構失調、運動過少體重增加等因素，另一方面高齡產婦的增多也和內分泌改變關系密切。因此，對於任何一位女性，如果你打算孕育一個健康的寶寶，都需要從孕前就開始做准備！

　　如果女方在妊娠前就患有糖尿病，除了要把血糖控制到正常范圍，還要排除高血壓等糖尿病並發症，這些疾病在懷孕後很容易加重，所以孕前要控制妥當。

　　此外，還要調整用藥。首先，在醫生指導下，提前1～3個月把口服降糖藥(可導致胎兒畸形)換成胰島素(不通過胎盤，不用擔心藥物對胎兒產生不良影響);其次，停用降血脂的他汀類藥物，停用利尿劑、β-阻滯劑類降血壓藥物，這些藥物可能導致胎兒流產、畸形。

　　如果孕前沒查出糖尿病，准媽媽們在懷孕後仍要警惕妊娠期糖尿病發生。尤其存在糖尿病家族史、30歲以上的高齡孕婦、肥胖、高血壓、不良孕產史等因素者，患妊娠糖尿病的風險更大，孕期要少吃高糖、高脂、高鹽食物，適當運動。

　　等妊娠24～28周時，每個孕媽媽還要做一次糖篩檢查，特別是易患妊娠期糖尿病的高危人群最好更早一點檢查。一旦糖篩異常，必須做糖耐量檢查來確診是否患了糖尿病。

　　首先可嘗試飲食和運動控制，約80%的妊娠期糖尿病准媽媽能比較好地控制住血糖。胡曉華說，通常，每人每天主食攝入量控制在250～350克;蛋白質供給量比孕前增加，每日100克左右;多吃粗糧及含膳食纖維高的蔬菜，比如芹菜、小白菜、油菜、菠菜等，有助於降低過高的餐後血糖;水果選在兩餐之間吃，一次100～200克即可。不要吃含糖量較高的水果，如荔枝、桂圓、香蕉等，宜選擇含糖量較低的水果，如蘋果、梨、草莓等。此外，還要注意少食多餐，每日5～6餐。

　　每個准媽媽的情況不同，最好能在醫生指導下，根據個人體重、身高、妊娠月份等情況，制定一個個性化食譜。

　　至於運動控制，則以不導致胎兒宮內呼吸窘迫、發育遲緩，不引起宮縮、准媽媽心率正常為准，每天到空氣清新的游園散步30分鐘～1小時，對她們再合適不過了。

　　如果運動、飲食調整3~5天，血糖仍然控制不佳，就要考慮胰島素治療。孫良閣說，在使用胰島素期間，准媽媽每天都要測4次血糖，分別在三餐後和睡覺前。糖媽媽的血糖控制標准要比正常人更嚴格一些(具體標准請咨詢專業醫生)，如果血糖高於穩定值，就要及時就醫，調整胰島素用量。分娩前，必須根據血糖水平的變化，適時增減胰島素用量。有一部分患者會持續高血糖或糖耐量降低，產後仍要密切監測血糖，必要時使用胰島素治療。