與1型糖尿病一樣,2型糖尿病也是遺傳因素和環境因素長期共同作用的結果。2型糖尿病的遺傳傾向更明顯,機制也更為復雜、對此有人提出了“節約基因”的假說,認為為了適應饑寒交迫的生活環境,在貧困國家以及富裕國家中的貧困民族居民的體內逐漸產生了一種“節約基因”,使人在能得到食品的時候,善於把熱量集攢起來,以備荒年,結果在發生饑荒之時,有這種基因的人就容易得以存活。由於適者生存的道理,久而久之,貧困國家中能夠存活下來的多半具有這種基因。
在貧困時期,“節約基因”是一件好事,使個體得以生存,使種族得以延續。但到了不愁溫飽的時候,“節約基因”又由好事變成了壞事,使人體容易發胖,產生高血壓和出現血脂異常,且容易得糖尿病。特別是 生活模式發生劇變之時,遺傳基因的變化趕不上生活水平的變化,使2型糖尿病爆發性流行,這就是糖尿病遺傳因素的意義。
導致2型糖尿病的環境因素主要包括肥胖、體力活動過少和應激。應激包括緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等,這些都是發生2型糖尿病的誘因。由於上述誘因,患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低,最後是血糖升高,變成糖尿病病人。
到目前為止,我們還無法控制人體的遺傳因素。但是,我們能對環境因素進行干預,從而降低2型糖尿病的患病率。
2型糖尿病的特點是什麼?
首先,2型糖尿病好發於成年人,尤其以中老年人為多。
多次糖尿病流行病學研究結果都表明,2型糖尿病發病的年齡多在40-60歲,從40歲起,患病率逐漸增加,到老年期達到高峰。青年發病的成年型糖尿病相對來說,還是十分少見的。
第二個特點是病情一般比較緩和、隱蔽,也就是說與1型糖尿病相比,不那麼來勢洶洶。
2型糖尿病病人症狀不明顯,不見得每個患者都有喝得多、尿得多、吃得多的表現,多數人也沒有顯著的消瘦,當然體力和體重不同程度地下降還是比較常見的。
第三個特點就是患者往往不需要靠胰島素治療來維持生命。
也就是說,患者不打胰島素也不至於很快就發生酮症酸中毒而危及生命。所以,2型糖尿病原來又叫非胰島素依賴型糖尿病。2型糖尿病病人有時也需要使用胰島素治療,但多數是因為血糖控制不理想,或者是因為發生了急性並發症或者糖尿病的慢性並發症較重,而不像1型糖尿病病人那樣是為了維持生命。
根據糖尿病的臨床特征分三類
根據糖尿病的臨床特征分三類 1型糖尿病 1型糖尿病,以往稱為胰島素依賴型糖 |
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糖尿病都有哪些分類?
糖尿病的治療並不是一概而論,因為僅僅是糖尿病的分類,就非常多,並非我們經常認為的一型糖尿病 |