在糖尿病酮症酸中毒時,原有的胰島素絕對或相對不足加重了,導致血糖進一步升高,有時可達22.2~44.4毫摩爾/升(400~800毫克/分升)。其發生原因為:
(1)各種誘發酮症酸中毒的因素,促使機體對胰島素的輸要量增加。胰島負擔加重,破壞增多,使胰島素的分泌更加不足,因而導致。
(2)在酮症酸中毒時,與胰島素拮抗的某些激素分泌增加,促進糖原分解、葡萄糖異生,使血糖升高。
(3)在酮症酸中每時,胰島素抗體產生,使胰島素作用減弱,致末梢組織對葡萄糖的利用減少而使血糖上升。
(4)在酮症酸中定嚴重時,腎小球濾過功能降低,腎排糖的能力下降,導致血糖顯著升高。
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